女性,30歲,因面部皮疹,雙下肢浮腫2年,尿量減少1周入院。BP150/90mmHg,尿蛋白定量6.5g/d,RBC滿視野,血清ALB26g/L,血肌酐256μmol/L,C3下降,ANA(+),B超雙腎稍大。最可能的診斷是()
A.慢性腎小球腎炎急性發(fā)作
B.腎病綜合征
C.狼瘡性腎炎,急性腎衰竭
D.狼瘡性腎炎,慢性腎衰竭
E.急進(jìn)性腎炎
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女性,26歲,反復(fù)口腔潰瘍、關(guān)節(jié)痛.2年,伴光敏感,2周前出現(xiàn)雙下肢水腫?;?yàn):尿Rt:Pro(+++),RBC10~20個(gè)/HP,血ANA(+)。腎穿刺病理:系膜細(xì)胞及基質(zhì)輕度增生,內(nèi)皮細(xì)胞增生,內(nèi)皮下及上皮下嗜復(fù)紅蛋白沉積,部分新月體形成。免疫熒光檢查:IgA(++),IgG(++十),IgM(+++),Clq(++),C3(++)。診斷是()
A.狼瘡性腎炎(Ⅲ型)
B.狼瘡性腎炎(Ⅳ型)
C.狼瘡性腎炎(Ⅴ型)
D.乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎
E.特發(fā)性膜性腎病
A.細(xì)胞性新月體腎炎
B.輕度系膜增生性腎小球腎炎
C.腎小球微小病變
D.纖維性新月體腎炎
E.增生硬化性腎小球病變
A.甲基強(qiáng)的松龍沖擊治療
B.環(huán)磷酰胺沖擊治療
C.強(qiáng)的松口服
D.環(huán)磷酰胺口服
E.休息
A.腎小球硬化
B.纖維性新月體
C.腎小管萎縮
D.腎間質(zhì)纖維化
E.腎間質(zhì)水腫
A.多見于年輕女性
B.常有多系統(tǒng)損害(心、肝、關(guān)節(jié)、皮膚等)
C.腎炎綜合征
D.血漿球蛋白增高,蛋白電泳以α球蛋白增高為主
E.血中可找到狼瘡細(xì)胞
最新試題
如果該病人1周后尿常規(guī)完全正常,為鑒別非急鏈后急性腎小球腎炎和系膜增生性腎小球腎炎,下面哪些選項(xiàng)有意義()
病人尿蛋白轉(zhuǎn)陰性后仍用潑尼松每日40mg,至第11周蛋白尿又增至6g/d,下列哪項(xiàng)考慮是錯(cuò)誤的()
如患者確診為狼瘡腎炎,下列治療中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
為進(jìn)一步明確診斷,需完善下列檢查,除了()
考慮不除外復(fù)雜性尿路感染,目前患者最不宜行的檢查是()
如做腎穿,最可能的病理類型為()
如果該病人抗“O”,血沉,補(bǔ)體C3、C4,ANA,腎功能均正常,抗GBM抗體、ANCA(-),24小時(shí)尿蛋白定量0.58g;診斷考慮以下哪些病()
最可能的診斷是()
原發(fā)性急進(jìn)性腎小球腎炎Ⅰ型好發(fā)于()
如果該病人抗CBM抗體(+),ANCA(-),腎活檢最可能的熒光免疫病理結(jié)果是()