男性，32歲，既往健康，2周前始咳嗽、咳痰，繼之咯血，乏力，近4天浮腫、尿量減少，24小時不足400ml，入院后查Hb9g／dl，Scr548μmol／L。
首先考慮的診斷是（）
A.狼瘡性腎炎
B.原發(fā)性小血管炎腎損害
C.Goodpasture綜合征
D.腎前性急性腎衰竭
E.腎后性急性腎衰竭
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十八歲患者，男性，上感一天后出現(xiàn)突發(fā)肉眼血尿，持續(xù)4天后肉眼血尿消失，無浮腫，查尿常規(guī)尿蛋白陰性，紅細(xì)胞（＋），血壓90／60mmHg，血紅蛋白144g／L，肌酐77mmol／L。
本例如為IgA腎病，則主要和下列哪種疾病鑒別（）
A.過敏性紫癜
B.Alport綜合征
C.糖尿病腎病
D.多發(fā)性骨髓瘤
E.以上都不是
十八歲患者，男性，上感一天后出現(xiàn)突發(fā)肉眼血尿，持續(xù)4天后肉眼血尿消失，無浮腫，查尿常規(guī)尿蛋白陰性，紅細(xì)胞（＋），血壓90／60mmHg，血紅蛋白144g／L，肌酐77mmol／L。
本例如要確診，最好做哪些檢查（）
A.血IgA測定
B.腎超聲
C.腎活檢
D.靜脈腎盂造影
E.血補體測定
十八歲患者，男性，上感一天后出現(xiàn)突發(fā)肉眼血尿，持續(xù)4天后肉眼血尿消失，無浮腫，查尿常規(guī)尿蛋白陰性，紅細(xì)胞（＋），血壓90／60mmHg，血紅蛋白144g／L，肌酐77mmol／L。
如患者做尿紅細(xì)胞位相以變形紅細(xì)胞為主，患者血尿的原因最可能是（）
A.腎結(jié)石
B.IgA腎病
C.急性腎小球腎炎
D.隱匿性腎小球腎炎
E.急進性腎小球腎炎
女性，25歲，發(fā)熱、咽痛2天后出現(xiàn)肉眼血尿；血壓130／70mmHg（17.3／9.4kPa）扁桃體Ⅱ度大、充血，余查體未見異常，血肌酐正常。
下述各項與該病預(yù)后關(guān)系最小的是（）
A.腎小球病理類型
B.尿蛋白定量
C.血壓
D.腎間質(zhì)纖維化
E.血尿程度
女性，25歲，發(fā)熱、咽痛2天后出現(xiàn)肉眼血尿；血壓130／70mmHg（17.3／9.4kPa）扁桃體Ⅱ度大、充血，余查體未見異常，血肌酐正常。
是否使用糖皮質(zhì)激素取決于（）
A.感染是否已經(jīng)控制
B.腎組織中是否有新月體
C.尿蛋白定量
D.血尿程度
E.使用止血藥
女性，25歲，發(fā)熱、咽痛2天后出現(xiàn)肉眼血尿；血壓130／70mmHg（17.3／9.4kPa）扁桃體Ⅱ度大、充血，余查體未見異常，血肌酐正常。
確診后，下述哪項措施對患者最有利（）
A.積極控制感染
B.無治療，定期復(fù)查尿常規(guī)、血壓、腎功能
C.扁桃體切除術(shù)
D.口服雷公藤多甙
E.使用止血藥
女性，25歲，發(fā)熱、咽痛2天后出現(xiàn)肉眼血尿；血壓130／70mmHg（17.3／9.4kPa）扁桃體Ⅱ度大、充血，余查體未見異常，血肌酐正常。
有關(guān)該病的病理診斷，下述哪項敘述不正確（）
A.電鏡在診斷中沒有價值
B.必須進行免疫熒光或免疫組化檢查
C.光鏡下可見系膜細(xì)胞和基質(zhì)增生
D.腎組織中可能見到新月體
E.光鏡下可見腎間質(zhì)呈灶性細(xì)胞增生
女性，25歲，發(fā)熱、咽痛2天后出現(xiàn)肉眼血尿；血壓130／70mmHg（17.3／9.4kPa）扁桃體Ⅱ度大、充血，余查體未見異常，血肌酐正常。
對診斷及鑒別診斷幫助最小的是（）
A.腎活檢
B.尿紅細(xì)胞形態(tài)
C.尿蛋白定量
D.血IgA測定
E.抗核抗體（ANA.）
某男，21歲，學(xué)生，咽痛、咳嗽、發(fā)燒、腰痛1天后，出現(xiàn)肉眼血尿2次，IgA升高，補體C3下降。
下列哪項檢查最重要（）
A.B超
B.胸片
C.腎穿
D.膀胱鏡
E.骨圖
某男，21歲，學(xué)生，咽痛、咳嗽、發(fā)燒、腰痛1天后，出現(xiàn)肉眼血尿2次，IgA升高，補體C3下降。
尿檢主要表現(xiàn)為（）
A.大量的均一紅細(xì)胞
B.大量的紅細(xì)胞、白細(xì)胞
C.大量的紅細(xì)胞伴凝塊
D.大量的紅細(xì)胞，變形紅細(xì)胞﹥70％
E.大量的紅細(xì)胞、白細(xì)胞及上皮細(xì)胞
最新試題
原發(fā)性急進性腎小球腎炎Ⅰ型好發(fā)于（）
下列治療措施不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>
ANCA陽性的RPGN中其ANCA特異性靶抗原為（）
以下哪項檢查不提示上尿路感染（）
應(yīng)給予哪些治療（）
擬診應(yīng)考慮（）
需做哪些檢查明確診斷（）
如果腎穿病理示光鏡下26個腎小球，腎小球毛細(xì)血管嚴(yán)重破壞，其中1個節(jié)段性纖維素樣壞死，3個細(xì)胞性新月體，7個細(xì)胞纖維性新月體，7個纖維性新月體，3個小細(xì)胞性新月體，4個腎小球系膜細(xì)胞和基質(zhì)輕度增生，腎小管萎縮，間質(zhì)彌漫水腫；免疫熒光示IgG（－），IgA（－），IgM（＋＋），C3（－），Clq（－），Alb（－），確診為（）。
為進一步明確診斷，需完善下列檢查，除了（）
病人尿蛋白轉(zhuǎn)陰性后仍用潑尼松每日40mg，至第11周蛋白尿又增至6g／d，下列哪項考慮是錯誤的（）