男性,36歲,入院前半月發(fā)熱、咽痛,熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿,體檢:血壓168/100mmHg,貧血貌,雙下肢水腫,呼吸深長,心臟臨界大小,實驗室檢查:血紅蛋白60g/L,尿蛋白++,血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血鈣1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血鉀6.0mmol/L,疵鈉122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,動脈血氣pH7.18,HC0310mmol/L。
最可能的診斷是()
A.急進(jìn)性腎小球腎炎
B.急性腎衰竭,少尿期
C.惡性高血壓
D.慢性腎衰竭晚期
E.鏈球菌感染后腎小球腎炎(重型)
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A.口服氫氧化鋁凝膠
B.口服鈣劑
C.口服骨化三醇
D.應(yīng)用必需氨基酸
E.以上都可
A.骨活檢
B.1,25(OH)2D3測定
C.X線骨相
D.血清鈣磷測定
E.腎活檢
A.骨X線平片
B.CT
C.MRI
D.骨活檢
E.血2-MG
A.頸椎病
B.透析相關(guān)性淀粉樣變性
C.臂叢神經(jīng)損傷
D.脊髓側(cè)索硬化癥
E.末梢神經(jīng)炎
患者,男性,35歲,頭痛、頭暈半年,1周來癥狀加重伴視物不清,伴惡心、嘔吐、納差,血壓190/105mmHg,血紅蛋白69g/L,尿蛋白(++),尿沉渣檢查RBC3~5/HP,血肌酐806μmol/L,尿素氮33mmol/L,Ccr9ml/min,CO2CP14mmol/L,B超雙腎大小,左腎9.1cm×4.8cm×14.Ocm,左腎8.9cm×4.5cm×3.8cm。
該患者的透析指征是()
A.惡心、嘔吐、納差等消化道癥狀
B.CO2CP14mmol/L
C.血肌酐806μmol/L,尿素氮33mmol/L
D.Ccr9ml/min
E.以上全是
A.糾正貧血
B.降低血壓
C.透析療法
D.糾正代謝性酸中毒
E.以上全是
A.高血壓腎損害
B.腎小動脈硬化
C.慢性腎功能衰竭
D.高血壓腦病
E.急性腎功能衰竭
本例使用1,25(OH)2D3前先應(yīng)作的處理是()
A.使用鈣劑
B.降低血磷至正常
C.查血AKP值
D.糾正酸中毒
E.甲狀旁腺次全切除
A.血液透析
B.腹膜透析
C.飲食控制
D.口服碳酸鈣
E.口服氫氧化鋁
A.使用磷結(jié)合劑
B.補充鈣鹽
C.使用活性維生素D3
D.限制磷攝入
E.以上都不是
最新試題
最可能的診斷為()
有關(guān)Coodpasture綜合征說法正確的是()
如果該病人在醫(yī)院門診復(fù)查腎功BUN19.6mmol/L,Cr388μmol/L,診斷應(yīng)考慮哪些?。ǎ?/p>
尿細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果回報為陰性,可能的原因為()
最可能的診斷是()
假設(shè)腎臟病理示60%新月體形成,最恰當(dāng)?shù)闹委煼桨甘牵ǎ?/p>
以下哪項檢查不提示上尿路感染()
擬診應(yīng)考慮()
下列哪項檢查對治療的指導(dǎo)意義最大()
為進(jìn)一步明確診斷,需完善下列檢查,除了()