單項選擇題男孩3歲,發(fā)熱伴咳嗽3天,納差,痰多。體檢:體溫39.6℃,神萎唇干,兩瞼結(jié)膜充血有分泌物,口腔黏膜充血明顯,且粗糙,頭頸部及軀干可見散在紅色斑丘疹,疹間皮膚正常。心率每分鐘140次,兩肺呼吸音粗,曾用過退熱藥。下一步該怎么辦()。
A.口服阿司匹林
B.住院隔離并治療
C.體溫高,納差以靜脈補(bǔ)液
D.抗生素應(yīng)用四環(huán)素
E.靜脈應(yīng)用四環(huán)素
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1.單項選擇題男孩3歲,發(fā)熱伴咳嗽3天,納差,痰多。體檢:體溫39.6℃,神萎唇干,兩瞼結(jié)膜充血有分泌物,口腔黏膜充血明顯,且粗糙,頭頸部及軀干可見散在紅色斑丘疹,疹間皮膚正常。心率每分鐘140次,兩肺呼吸音粗,曾用過退熱藥。下列哪項檢查可早期診斷本?。ǎ?。
A.咽拭做病毒分離
B.補(bǔ)體結(jié)合試驗測定
C.特異性IgM抗體測定
D.血常規(guī)檢查
E.血乳酸濃度測定
2.單項選擇題男孩3歲,發(fā)熱伴咳嗽3天,納差,痰多。體檢:體溫39.6℃,神萎唇干,兩瞼結(jié)膜充血有分泌物,口腔黏膜充血明顯,且粗糙,頭頸部及軀干可見散在紅色斑丘疹,疹間皮膚正常。心率每分鐘140次,兩肺呼吸音粗,曾用過退熱藥。最可能的診斷是()。
A.風(fēng)疹
B.麻疹
C.猩紅熱
D.藥物疹
E.幼兒急疹
3.單項選擇題女孩,10歲,發(fā)熱伴咽痛1天,就診外院擬診為上呼吸道感染,口服三唑氮核苷口服液,次日體溫升至39℃,面紅,全身瘙癢,皮膚可見到彌漫鮮紅色細(xì)小皮疹,扁桃體紅腫,來院門診,考慮為猩紅熱本患兒何時可以上學(xué)()。
A.患兒隔離到體溫正常
B.隔離到患兒身上皮疹消失
C.隔離到癥狀、體征消失,經(jīng)治療后停藥2天,咽拭培養(yǎng)無致病菌為止
D.隔離到血白細(xì)胞計數(shù)正常
E.用藥2周,可以上學(xué)
4.單項選擇題女孩,10歲,發(fā)熱伴咽痛1天,就診外院擬診為上呼吸道感染,口服三唑氮核苷口服液,次日體溫升至39℃,面紅,全身瘙癢,皮膚可見到彌漫鮮紅色細(xì)小皮疹,扁桃體紅腫,來院門診,考慮為猩紅熱本病兒出現(xiàn)并發(fā)癥,以下哪項是錯誤的()。
A.并發(fā)癥包括組織化膿性損害,急性腎小球腎炎、風(fēng)濕熱或風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等變態(tài)反應(yīng)性疾病。
B.急性腎炎與風(fēng)濕熱多見于年長兒
C.此并發(fā)癥多在本病恢復(fù)后數(shù)周發(fā)生
D.此并發(fā)癥與猩紅熱本身輕重程度呈正相關(guān)
E.近年來因及時得到治療,此并發(fā)癥發(fā)病率已減少
5.單項選擇題女孩,10歲,發(fā)熱伴咽痛1天,就診外院擬診為上呼吸道感染,口服三唑氮核苷口服液,次日體溫升至39℃,面紅,全身瘙癢,皮膚可見到彌漫鮮紅色細(xì)小皮疹,扁桃體紅腫,來院門診,考慮為猩紅熱本病最合適的治療是()。
A.口服琥乙紅霉素
B.青霉素80萬單位,每天2次,肌內(nèi)注射,共7~10天
C.華素片含喉片,每天3次
D.靜脈注射免疫球蛋白