單項(xiàng)選擇題女性，34歲。不規(guī)則發(fā)熱半年，伴關(guān)節(jié)疼痛，3個(gè)月來雙顴部出現(xiàn)高出皮面的固定紅斑就診。醫(yī)生疑為SLFJ，進(jìn)行以下體檢和實(shí)驗(yàn)室檢查，除哪項(xiàng)外均支持SLE的診斷（）。

A.口腔潰瘍和抗核抗體陽性
B.肝脾腫大，脫發(fā)和雷諾現(xiàn)象
C.胸腔積液，雷諾現(xiàn)象和LF細(xì)胞陽性
D.心包積液，低補(bǔ)體血癥和皮膚狼瘡帶陽性
E.行為異常、幻覺，全血細(xì)胞減少和RF陽性


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1.單項(xiàng)選擇題有關(guān)感染性關(guān)節(jié)炎，哪一項(xiàng)描述不準(zhǔn)確（）。

A.急性細(xì)菌性關(guān)節(jié)炎是一種醫(yī)學(xué)急癥，需要快速準(zhǔn)確的診斷和立刻治療
B.急性細(xì)菌性關(guān)節(jié)炎的治療需要強(qiáng)調(diào)足療程的抗生素使用，必要時(shí)穿刺引流，支持治療也應(yīng)保證
C.大多數(shù)自體關(guān)節(jié)感染都是菌血癥播散的結(jié)果
D.感染性關(guān)節(jié)炎患者都應(yīng)進(jìn)行關(guān)節(jié)穿刺和滑液分析
E.急性單關(guān)節(jié)炎需要考慮感染、外傷及晶體性關(guān)節(jié)炎

2.單項(xiàng)選擇題男性患者，70歲，右膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)急性紅腫、疼痛，既往無類似發(fā)作，無外傷史，皮膚無破潰，腎功能不全，無糖尿病、高血壓病史，急診處理措施為（）。

A.NSAIDs治療
B.青霉素治療
C.口服潑尼松
D.關(guān)節(jié)穿刺，偏振光顯微鏡下晶體檢測(cè)
E.苯溴馬?。妓釟溻c

3.單項(xiàng)選擇題急性痛風(fēng)發(fā)作的特點(diǎn)是（）。

A.緩慢起病、首發(fā)大關(guān)節(jié)，如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等，活動(dòng)后加重
B.緩慢起病、首發(fā)小關(guān)節(jié)，如雙手指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)等，休息后加重
C.緩慢起病，首發(fā)腕、膝關(guān)節(jié)，休息后緩解
D.急性起病，首發(fā)第一跖趾關(guān)節(jié)，疼痛劇烈伴紅、腫、熱，夜間加重
E.緩慢起病、以腰背部疼痛明顯，部位不固定，陰天時(shí)加重

5.單項(xiàng)選擇題原發(fā)性痛風(fēng)最主要的發(fā)病機(jī)制是（）。

A.磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增強(qiáng)
B.次黃嘌呤－鳥嘌呤磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶缺乏
C.胰島素抵抗
D.尿酸排泄減少
E.尿酸生成增多

6.單項(xiàng)選擇題急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎最常受累的部位是（）。

A.踝關(guān)節(jié)
B.膝關(guān)節(jié)
C.腕關(guān)節(jié)
D.肘關(guān)節(jié)
E.第一跖趾關(guān)節(jié)

7.單項(xiàng)選擇題痛風(fēng)患者常出現(xiàn)的生化異常是（）。

A.尿尿酸減少
B.尿尿酸增多
C.高尿酸血癥
D.尿素氮升高
E.高脂血癥

8.單項(xiàng)選擇題關(guān)于風(fēng)濕性多肌痛，下列選項(xiàng)中哪項(xiàng)不準(zhǔn)確（）。

A.本病可單獨(dú)發(fā)作，也可伴發(fā)于巨細(xì)胞動(dòng)脈炎
B.本病治療通常不需要大劑量糖皮質(zhì)激素
C.本病可以出現(xiàn)特異性自身抗體
D.如存在巨細(xì)胞動(dòng)脈炎以外的特異性疾病，則應(yīng)排除該病診斷
E.大量證據(jù)表明，本病與巨細(xì)胞動(dòng)脈炎相關(guān)，且認(rèn)為應(yīng)該是一種疾病過程的不同表現(xiàn)

9.單項(xiàng)選擇題男，45歲，飲酒后4小時(shí)出現(xiàn)左足關(guān)節(jié)劇烈疼痛、伴紅腫。既往發(fā)作過兩次，每次發(fā)作5～7天可自行緩解，曾用過青霉素治療效果不明顯。最可能的診斷是（）。

A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B.急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
C.強(qiáng)直性脊柱炎
D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
E.骨關(guān)節(jié)炎