單項選擇題女性，26歲。腕踝關(guān)節(jié)疼痛半年，入夏以來在陽光下行走面部出現(xiàn)紅斑，于某年7月就診。體檢：頭發(fā)稀疏，面頸部有不規(guī)則圓形皮損，邊緣略高出皮面，口腔有多個淺表潰瘍，肝肋下0.5cm，脾肋下剛及。化驗：LE細胞陽性，按美國風濕病學修訂標準符合SLE診斷患者發(fā)病可能與下列因素有關(guān)，除了（）
A.家族性遺傳因素
B.雌性激素水平過高
C.紫外線照射
D.普魯卡因酰胺、苯妥英鈉等藥物
E.某些細菌感染
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1.單項選擇題女性，26歲。腕踝關(guān)節(jié)疼痛半年，入夏以來在陽光下行走面部出現(xiàn)紅斑，于某年7月就診。體檢：頭發(fā)稀疏，面頸部有不規(guī)則圓形皮損，邊緣略高出皮面，口腔有多個淺表潰瘍，肝肋下0.5cm，脾肋下剛及。化驗：LE細胞陽性，按美國風濕病學修訂標準符合SLE診斷該例首選治療是（）
A.阿司匹林
B.氯喹
C.腎上腺糖皮質(zhì)素
D.免疫抑制劑
E.中醫(yī)中藥
2.單項選擇題女性，24歲，高熱、關(guān)節(jié)痛半月，浮腫10天，血壓150／90mmHg。7天來精神淡漠，言語極少，3天來尿量200～400ml／d，尿蛋白（＋＋＋），尿RBC15～20／HPoHb80g／L，C30.42g／L，Alb23g／L，Scr400μmol／L根據(jù)病情，首選的治療措施是（）
A.血漿置換
B.透析加強的松
C.強的松60mg／d
D.強的松60mg／d＋環(huán)磷酰胺100mg／d
E.甲基強的松龍沖擊
3.單項選擇題女性，24歲，高熱、關(guān)節(jié)痛半月，浮腫10天，血壓150／90mmHg。7天來精神淡漠，言語極少，3天來尿量200～400ml／d，尿蛋白（＋＋＋），尿RBC15～20／HPoHb80g／L，C30.42g／L，Alb23g／L，Scr400μmol／L對診斷幫助最小的檢查項目是（）
A.ANA
B.抗RNP抗體
C.抗Sm抗體
D.抗dsDNA抗體
E.抗SSA抗體
4.單項選擇題
女性，28歲。反復出現(xiàn)低熱、口腔和外陰部潰瘍1年，伴雙下肢紅色結(jié)節(jié)樣皮疹、關(guān)節(jié)痛1個月，無鼻塞、流涕。咳嗽，無腹痛、腹瀉。ESR40mm/h，ENA、抗ENA、ANCA等自身抗體均陰性。
該患者最可能的診斷是（）
A.干燥綜合征
B.復發(fā)性口腔潰瘍
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.白塞病
E.Wegener肉芽腫
5.單項選擇題女性，32歲，近3年來梳頭時易脫發(fā)，經(jīng)常反復發(fā)作口腔黏膜無痛性潰瘍，2年來冬季遇冷時手指蒼白疼痛繼之發(fā)紫，后恢復正常，來門診檢查。醫(yī)生在問病史時得知，夏天病人受陽光照射后面部皮膚易患紅斑，懷疑是SLE。下列哪項實驗室檢查結(jié)果表明狼瘡在活動期（）
A.C3、C4降低、CIC升高
B.ESR增快、球蛋白升高
C.ANA呈顆粒性陽性
D.高滴定度抗RNP抗體
E.抗Sm抗體陽性