女性,50歲,間斷嘔吐、腹瀉2年,雙下肢浮腫2個(gè)月來(lái)診。曾就診發(fā)現(xiàn)胸腔積液、貧血2個(gè)月前尿中泡沫增多。查體:BP135/80mmHg,頭發(fā)稀疏,雙下肢重度浮腫。WBC1.9×10/L,Hb77g/L,PLT180×10/L
應(yīng)做的化驗(yàn)檢查()
A.尿常規(guī)
B.24小時(shí)尿蛋白
C.ANA ENA
D.免疫球蛋白
E.補(bǔ)體C3,C4
F.肝功
G.腎功
H.血沉
I.甲功性腺
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A.腎小球腎炎
B.腎病綜合征
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.再生障礙性貧血
E.不全腸梗阻
F.肝硬化
人
下一步的治療()
A.抗病毒治療
B.青霉素加阿司匹林治療
C.三代頭孢抗生素
D.大劑量激素
E.大劑量激素加甲氨蝶呤
女性,53歲,反復(fù)前胸、雙上肢皮疹2月余,1周前發(fā)熱伴皮疹加重,四肢關(guān)節(jié)肌肉疼痛。查體:前胸、頸項(xiàng)背、雙上肢散在紅斑丘疹,頸部可觸及小淋巴結(jié),四肢肌肉壓痛,肌為Ⅳ級(jí)。
入院5天,PPD試驗(yàn)陰性,血清鐵蛋白408U/L,ANA1:200(+),抗ENA抗體陰性,血培養(yǎng)陰性。仍有發(fā)熱,周身肌肉疼痛。白細(xì)胞15.6×10/L,血小板396×10/L,哪些檢查對(duì)確診有意義()
A.胸部CT
B.腹部B超
C.婦科B超
D.冠狀動(dòng)脈造影
E.皮疹活檢
F.消化道造影
G.肌活檢
H.肌電圖
突然
確診還需要做()
A.PPD試驗(yàn)
B.胸部CT
C.骨穿
D.柯薩奇病毒抗體
E.肝炎病毒血清測(cè)定
F.心電圖心超
G.血清鐵蛋白
H.肌鈣蛋白
I.嗜異凝集試驗(yàn)
女性,53歲,反復(fù)前胸、雙上肢皮疹2月余,1周前發(fā)熱伴皮疹加重,四肢關(guān)節(jié)肌肉疼痛。查體:前胸、頸項(xiàng)背、雙上肢散在紅斑丘疹,頸部可觸及小淋巴結(jié),四肢肌肉壓痛,肌為Ⅳ級(jí)。
結(jié)果顯示:白細(xì)胞14.8×10/L,血小板348×10/L,尿常規(guī)正常,ESR65mm/h,CRP728mg/L,肝功AST148U/L,CK83U/L,LDH升高,胸部X線(xiàn)示左上肺紋理增高。該患者考慮()
A.支氣管炎
B.敗血癥
C.結(jié)核病
D.病毒性心肌炎
E.急性心梗
F.白血病
G.病毒性肝炎
H.成人Still病
I.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
J.傷寒斑疹傷寒
女性,53歲,反復(fù)前胸、雙上肢皮疹2月余,1周前發(fā)熱伴皮疹加重,四肢關(guān)節(jié)肌肉疼痛。查體:前胸、頸項(xiàng)背、雙上肢散在紅斑丘疹,頸部可觸及小淋巴結(jié),四肢肌肉壓痛,肌為Ⅳ級(jí)。
該患者還應(yīng)做哪些檢查()
A.血常規(guī)、血沉、尿常規(guī)
B.肝腎功
C.血培養(yǎng)
D.ANA,抗ENA抗體
E.ASO
F.RF
G.胸部X線(xiàn)
H.肥達(dá)、外斐反應(yīng)
I.CRP
J.血肌酸肌酶
經(jīng)濟(jì)
下列哪些藥物為DMARDS藥物()
A.非甾體抗炎藥
B.對(duì)氨基水楊酸鈉
C.磺胺嘧啶
D.柳氮磺胺吡啶
E.乙胺丁醇
F.甲氨蝶呤
G.硫酸羥氯喹
H.來(lái)氟米特
監(jiān)控
該患者可選用的藥物為()
A.非甾體抗炎藥
B.對(duì)氨基水楊酸鈉
C.磺胺嘧啶
D.柳氮磺胺吡啶
E.乙胺丁醇
F.甲氨蝶呤
G.硫酸羥氯喹
H.來(lái)氟米特
扣扣
該患者化驗(yàn)檢查示類(lèi)風(fēng)濕因子陰性,(抗)CCP抗體陽(yáng)性,診斷為()
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎
D.骨關(guān)節(jié)炎
E.干燥綜合癥
F.大動(dòng)脈炎
G.血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病
五十六歲,男性,因多發(fā)關(guān)節(jié)腫痛23年來(lái)診。
還應(yīng)做哪些檢查()
A.(抗)角蛋白抗體
B.(抗)dsDNA抗體
C.血沉
D.C反應(yīng)蛋白
E.類(lèi)風(fēng)濕因子
F.抗O
G.尿酸
H.HLAB27
I.(抗)CCP抗體
最新試題
該患者化驗(yàn)檢查示類(lèi)風(fēng)濕因子陰性,(抗)CCP抗體陽(yáng)性,診斷為()
還應(yīng)做哪些檢查()
病人出現(xiàn)視物不清,眼底示眼底滲出,虹膜充血,考慮合并()
白塞病的血管病變特點(diǎn)()
下列哪些藥物為DMARDS藥物()
L環(huán)磷酰胺的不良反應(yīng)有哪些()
化驗(yàn)結(jié)果提示:血常規(guī)、尿常規(guī)正常,ANA、ENA陰性,血沉30mm/h,還應(yīng)做的檢查()
需要追問(wèn)的病史()
需要確診還需要做哪些檢查()
如果患者白細(xì)胞低,貧血,應(yīng)選用哪種免疫抑制劑()