單項(xiàng)選擇題女性,25歲,患系統(tǒng)性紅斑狼瘡多年,間斷服用過糖皮質(zhì)激素,癥狀一度緩解。近一個月來低熱、咳嗽、咳痰、胸痛伴雙膝關(guān)節(jié)腫痛及皮下結(jié)節(jié)性紅斑,加服糖皮質(zhì)激素?zé)o效。胸片檢查發(fā)現(xiàn):雙肺彌漫性斑點(diǎn)狀、小片狀陰影,右上可疑透光區(qū),應(yīng)考慮最可能的診斷()

A.狼瘡性腎炎
B.類固醇性結(jié)核病
C.肺部繼發(fā)感染
D.肺化膿癥
E.肺軍團(tuán)菌病


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1.單項(xiàng)選擇題伴橋本病的Sjǒgren綜合征患者,應(yīng)用強(qiáng)的松龍20mg/d治療后,關(guān)節(jié)疼痛迅速消失,唾液稍有增加,但Schirmer試驗(yàn)等未見改善,眼部癥狀幾乎沒有好轉(zhuǎn),繼續(xù)治療應(yīng)考慮下列哪項(xiàng)()

A.眼部局部治療
B.強(qiáng)的松龍加大劑量
C.停用強(qiáng)的松龍,改用免疫抑制劑環(huán)磷酰胺
D.強(qiáng)的松龍量不變,加用環(huán)磷酰胺50mg/d
E.強(qiáng)的松龍、環(huán)磷酰胺加用中醫(yī)辨證論治,合用甲狀腺素粉

3.單項(xiàng)選擇題真正結(jié)締組織病包括()

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE.、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA.、進(jìn)行性系統(tǒng)性硬化癥(PSS)、多發(fā)性肌炎(PM)、結(jié)節(jié)性多動脈炎、風(fēng)濕熱
B.SLE、RA、PSS
C.SLE、RA、PSS,混合性結(jié)締組織?。∕CTD.
D.SLE、RA、Behcetsyndrome(貝赫切特綜合征),干燥綜合征
E.SLE、RA、PSS、PM,Wegenergranulomatom’s(韋格納肉芽腫病),脂膜炎

4.單項(xiàng)選擇題患者,女性18歲,近1年來反復(fù)發(fā)作口腔潰瘍,半年來雙手遇冷時蒼白,伴有疼痛,繼之發(fā)紫,陽光照射后面部皮膚易出現(xiàn)紅斑并伴瘙癢,醫(yī)生懷疑其患有SLE。請問加上下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果,該患者即可診斷為SLE()

A.ESR(+),RF(+)
B.狼瘡細(xì)胞陽性
C.尿蛋白(+++),ANCA(+)
D.Coombs’試驗(yàn)(+),PLT8×10/L,WBC3.0×10/L
E.ANA陽性,抗ds-DNA抗體陽性

7.單項(xiàng)選擇題患者,男性,67歲,近半年來右膝關(guān)節(jié)隱痛,白天活動后加重,X線片示雙膝關(guān)節(jié)間隙變窄,關(guān)節(jié)邊緣有骨贅形成,考慮診斷為()

A.痛風(fēng)
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D.骨關(guān)節(jié)炎
E.感染

8.單項(xiàng)選擇題滿足哪些條件,系統(tǒng)性紅斑狼瘡可以安全妊娠()

A.無重要臟器(腎臟、心臟、中樞神經(jīng)系統(tǒng))嚴(yán)重?fù)p害
B.病情穩(wěn)定一年或以上
C.細(xì)胞毒免疫抑制(環(huán)磷酰胺,甲氨蝶呤)停藥半年
D.激素僅用小劑量維持
E.同時符合以上條件

9.單項(xiàng)選擇題系統(tǒng)性紅斑狼瘡基本病理變化是()

A.結(jié)締組織的纖維蛋白變性
B.結(jié)締組織的基質(zhì)發(fā)生黏液性水腫
C.壞死性血管炎
D.“洋蔥皮樣”病變
E.以上均是