單項(xiàng)選擇題患者,女性,65歲。有肝硬化病史5年,因飲食不當(dāng)出現(xiàn)嘔血、黑便1天入院,嘔吐暗紅色液體3次,量約800ml,解黑便2次,量約500g。查體:體溫37.8℃,脈搏120次/分,呼吸22次/分,血壓85/60mmHg,精神萎靡,面色蒼白,四肢濕冷,醫(yī)囑予以輸血800ml。最有可能出現(xiàn)的并發(fā)癥為().
A.肝腎綜合征
B.肝肺綜合征
C.肝性腦病
D.失血性休克
E.水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂
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1.單項(xiàng)選擇題患者,女性,65歲。有肝硬化病史5年,因飲食不當(dāng)出現(xiàn)嘔血、黑便1天入院,嘔吐暗紅色液體3次,量約800ml,解黑便2次,量約500g。查體:體溫37.8℃,脈搏120次/分,呼吸22次/分,血壓85/60mmHg,精神萎靡,面色蒼白,四肢濕冷,醫(yī)囑予以輸血800ml。該患者目前最主要的護(hù)理問題是().
A.體液不足
B.營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量
C.體溫升高
D.焦慮
E.活動(dòng)無(wú)耐力
2.單項(xiàng)選擇題患者,女性,65歲。有肝硬化病史5年,因飲食不當(dāng)出現(xiàn)嘔血、黑便1天入院,嘔吐暗紅色液體3次,量約800ml,解黑便2次,量約500g。查體:體溫37.8℃,脈搏120次/分,呼吸22次/分,血壓85/60mmHg,精神萎靡,面色蒼白,四肢濕冷,醫(yī)囑予以輸血800ml。該患者出血最可能的原因?yàn)椋ǎ?
A.胃潰瘍
B.十二指腸球部潰瘍
C.急性糜爛出血性胃炎
D.食管胃底靜脈曲張破裂
E.胃癌
3.單項(xiàng)選擇題患者,女性,45歲。因急性膽囊炎入院,給予抗感染、對(duì)癥支持治療,今晨輸液后30分鐘出現(xiàn)發(fā)冷、寒戰(zhàn)和發(fā)熱,測(cè)體溫38.5℃。護(hù)士在搶救護(hù)理患者時(shí),提供的措施中不妥的是().
A.注意保暖
B.密切觀察體溫變化
C.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作
D.對(duì)癥進(jìn)行藥物治療
E.將剩余溶液丟棄
4.單項(xiàng)選擇題患者,女性,45歲。因急性膽囊炎入院,給予抗感染、對(duì)癥支持治療,今晨輸液后30分鐘出現(xiàn)發(fā)冷、寒戰(zhàn)和發(fā)熱,測(cè)體溫38.5℃。該患者可能發(fā)生了輸液反應(yīng)中的().
A.過敏反應(yīng)
B.急性肺水腫
C.空氣栓塞
D.發(fā)熱反應(yīng)
E.靜脈炎
5.單項(xiàng)選擇題患者,男性,49歲。高熱,右上腹痛1周。體格檢查:急性病容,可疑黃疸,右上腹壓痛伴輕度肌衛(wèi),肝腫大?;?yàn):白細(xì)胞數(shù)18×109/L,中性粒細(xì)胞0.95,B型超聲波檢查和放射性核素掃描發(fā)現(xiàn)肝有占位病變。為預(yù)防脫水,除須控制入水量者,應(yīng)保證高熱患者每天至少攝人的液體量為().
A.500ml
B.1000ml
C.2000ml
D.3000ml
E.4000ml
最新試題
若患者突然出現(xiàn)神志恍惚、嗜睡,提示可能出現(xiàn)().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
若診斷明確,最先采取的措施是().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為協(xié)助明確診斷,首選的檢查為().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者的體格檢查可出現(xiàn)().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列護(hù)理措施最為關(guān)鍵的是().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此時(shí)最可能的原因是().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
在非手術(shù)治療期間,減輕疼痛的護(hù)理措施不包括().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
根據(jù)患者的情況,考慮可能出現(xiàn)了().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
護(hù)士為患兒做口腔護(hù)理的時(shí)問應(yīng)是().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患者手術(shù)治療后放置T型引流管一根,其目的主要是().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題