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單項(xiàng)選擇題患者，男性，56歲。有肝硬化病史10余年。近日食欲明顯減退，黃疸加重。今晨因劇烈咳嗽突然嘔咖啡色液體約1200ml，黑便2次，伴頭暈、眼花、心悸。急診入院。體檢：神志清楚，面色蒼白，血壓80／60mmHg，心率110次／分。患者上消化道出血最可能的原因是（）.

A.消化性潰瘍出血
B.食管胃底靜脈曲張出血
C.急性糜爛出血性胃炎
D.應(yīng)激性潰瘍
E.胃癌出血

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1.單項(xiàng)選擇題患者，女性，41歲。膽囊結(jié)石病史2年，主訴晚餐后突然出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性劇烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。體檢示：體溫38．9℃，脈搏112次／分鐘，血壓106／85mmHg。右上腹部有壓痛、肌緊張、反跳痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC10．5×109／L，中性粒細(xì)胞0．79。在該患者非手術(shù)治療期間下列哪項(xiàng)飲食指導(dǎo)不妥（）.

A.低脂飲食
B.少量多餐
C.不忌油炸食品
D.避免過飽
E.清淡飲食

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2.單項(xiàng)選擇題患者，女性，41歲。膽囊結(jié)石病史2年，主訴晚餐后突然出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性劇烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。體檢示：體溫38．9℃，脈搏112次／分鐘，血壓106／85mmHg。右上腹部有壓痛、肌緊張、反跳痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC10．5×109／L，中性粒細(xì)胞0．79。在非手術(shù)治療期間，減輕疼痛的護(hù)理措施不包括（）.

A.臥床休息
B.胃腸減壓
C.消炎利膽
D.注射嗎啡
E.注射654-2

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3.單項(xiàng)選擇題患者，女性，41歲。膽囊結(jié)石病史2年，主訴晚餐后突然出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性劇烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。體檢示：體溫38．9℃，脈搏112次／分鐘，血壓106／85mmHg。右上腹部有壓痛、肌緊張、反跳痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC10．5×109／L，中性粒細(xì)胞0．79。下列護(hù)理措施最為關(guān)鍵的是（）.

A.介紹病房環(huán)境
B.介紹作息時(shí)間
C.介紹飲食
D.介紹疾病知識
E.做好手術(shù)準(zhǔn)備

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4.單項(xiàng)選擇題患者，女性，41歲。膽囊結(jié)石病史2年，主訴晚餐后突然出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性劇烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。體檢示：體溫38．9℃，脈搏112次／分鐘，血壓106／85mmHg。右上腹部有壓痛、肌緊張、反跳痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC10．5×109／L，中性粒細(xì)胞0．79。該患者的體格檢查可出現(xiàn)（）.

A.Charcot三聯(lián)征
B.Murphy征陽性
C.Reynolds五聯(lián)征
D.MODS
E.MOF

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5.單項(xiàng)選擇題患者，女性，41歲。膽囊結(jié)石病史2年，主訴晚餐后突然出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性劇烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。體檢示：體溫38．9℃，脈搏112次／分鐘，血壓106／85mmHg。右上腹部有壓痛、肌緊張、反跳痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC10．5×109／L，中性粒細(xì)胞0．79。導(dǎo)致該患者突然腹痛的原因是（）.

A.膽囊收縮，結(jié)石排入十二指腸
B.結(jié)石阻塞膽管下端、引起急性胰腺炎
C.結(jié)石損傷膽囊黏膜
D.結(jié)石損傷十二指腸
E.結(jié)石嵌頓于膽囊頸致膽囊強(qiáng)烈收縮

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