單項(xiàng)選擇題患者,女性,46歲??人?,咳痰,痰液黏稠,不易咳出。對(duì)此提出的護(hù)理診斷或問(wèn)題是().
A.活動(dòng)無(wú)耐力
B.氣體交換受損
C.清理呼吸道無(wú)效
D.低效性呼吸型態(tài)
E.知識(shí)缺乏
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1.單項(xiàng)選擇題患兒,女,7歲。發(fā)熱、咳嗽、咳痰6天,痰液黏稠,不易咳出,食欲差。查體:T37.5。C,呼吸24次/分,心率72次/分,肺部聽(tīng)診有少量濕噦音。護(hù)士應(yīng)首先采取的護(hù)理措施是().
A.立即降溫
B.少食多餐
C.霧化吸人
D.氧氣吸人
E.吸痰
2.單項(xiàng)選擇題患兒,女,5個(gè)月。T37.9℃,嗆奶,咳嗽,有痰,咳不出,出現(xiàn)面色發(fā)紺,呼吸急促,雙肺可聞及散在的干、濕噦音。該患兒目前最需要解決的護(hù)理問(wèn)題是().
A.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)
B.體液不足
C.氣體交換受損
D.清理呼吸道無(wú)效
E.低效性呼吸型態(tài)
3.單項(xiàng)選擇題患兒,女,5個(gè)月。T37.9℃,嗆奶,咳嗽,有痰,咳不出,出現(xiàn)面色發(fā)紺,呼吸急促,雙肺可聞及散在的干、濕噦音。護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是().
A.降溫
B.止咳
C.吸痰
D.吸氧
E.控制感染
4.單項(xiàng)選擇題患兒,1個(gè)月。發(fā)熱2天。體溫高達(dá)38.8℃,面色蒼白,呻吟,呼吸困難,呼吸65次/分,心率180次/分,心音低鈍,肝肋下3cm。此患兒可能并發(fā)了().
A.氣胸
B.肺不張
C.心力衰竭
D.呼吸衰竭
E.肺大皰
5.單項(xiàng)選擇題患兒,男,1歲。2天前受涼后,出現(xiàn)發(fā)熱、犬吠樣咳嗽、聲音嘶啞、煩躁不安、查體T37.9℃,安靜時(shí)有吸氣性喉鳴和三凹征,雙肺可聞及喉傳導(dǎo)音或管狀呼吸音,心率加快。護(hù)士應(yīng)提出的護(hù)理診斷是().
A.體溫過(guò)高
B.體液不足
C.低效性呼吸型態(tài)
D.氣體交換受損
E.清理呼吸道無(wú)效
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