單項(xiàng)選擇題男性54歲,車禍,右脛腓骨中1/3粉碎骨折,復(fù)位后夾板固定,因右小腿腫脹足趾劇烈疼痛傷后36h轉(zhuǎn)診,檢查:右足趾明顯腫脹,青紫,感覺麻木,足趾活動差,毛細(xì)血管充盈尚存在,取除夾板見右小腿腫脹甚,皮溫較高且皮膚有水皰出現(xiàn),考慮并發(fā)最可能為()
A.腓總神經(jīng)損傷
B.脛前動脈損傷
C.脛后動脈損傷
D.脛動脈損傷
E.骨筋膜室綜合征
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1.單項(xiàng)選擇題青年女性,左小腿被車輪軋傷,患肢明顯腫脹,X線片示,左脛骨中段骨折,行石膏托外固定,在觀察早期骨筋膜室綜合征時,哪項(xiàng)體征更有意義()
A.足背動脈搏動是否消失
B.小腿及足部的皮膚溫度和顏色
C.患肢腫脹的程度
D.有無感覺障礙
E.患肢有無靜息痛,足趾被動伸直有無障礙,伸趾時是否加劇疼痛
2.單項(xiàng)選擇題女,30歲,外傷后腰痛向右下肢放射1周,二便正常。查體:腰椎左凸畸形,腰4、5椎旁右側(cè)壓痛并放射至右小腿,右下肢直腿抬高試驗(yàn)陽性,右小腿外側(cè)皮膚感覺遲鈍,第一足趾背伸力弱,腰椎平片示腰椎左凸畸形,余無異常,CT掃描示腰4、5椎間隙、椎體右后軟組織陰影1.0cm×0.7cm,右側(cè)神經(jīng)根受壓,目前最佳治療()
A.平臥硬板床,理療,藥物治療
B.積極手術(shù)治療
C.加強(qiáng)腰椎被動活動鍛煉
D.應(yīng)用抗生素
E.應(yīng)用抗結(jié)核藥物
3.單項(xiàng)選擇題化膿性膝關(guān)節(jié)炎的早期診斷中,最有價(jià)值的方法是()
A.關(guān)節(jié)腫脹與壓痛
B.浮髕試驗(yàn)陽性
C.X線攝片檢查
D.關(guān)節(jié)液檢查
E.CT檢查
4.單項(xiàng)選擇題女,30歲,被確診為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,藥物治療7個月,效果不明顯,雙膝關(guān)節(jié)腫脹明顯。查體雙膝關(guān)節(jié)腫脹,觸之肥厚感,皮溫稍高,關(guān)節(jié)活動度0~120°,X線片可見關(guān)節(jié)輕度骨質(zhì)破壞。正確的治療方法為()
A.關(guān)節(jié)穿刺抽液
B.滑膜切除術(shù)
C.人工膝關(guān)節(jié)置換
D.繼續(xù)內(nèi)科治療
E.理療
5.單項(xiàng)選擇題女,21歲,頸椎高位骨折脫位,并出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難,最先應(yīng)采取的措施是()
A.手法復(fù)位
B.吸氧
C.氣管切開
D.手術(shù)切開復(fù)位
E.行MRI檢查以明確損傷位置和程度
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