單項(xiàng)選擇題關(guān)于外科營(yíng)養(yǎng)，正確的是（）

A.營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)差的病人應(yīng)首先考慮腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)
B.胃腸外營(yíng)養(yǎng)的完善使其可以替代腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)
C.短腸綜合征的患者以胃腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)為首選
D.胃腸外營(yíng)養(yǎng)比胃腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)安全，較少產(chǎn)生并發(fā)癥
E.胃腸外營(yíng)養(yǎng)可使胃腸處于無負(fù)荷狀態(tài)，而保護(hù)了胃腸道的機(jī)構(gòu)和功能


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1.單項(xiàng)選擇題女，50歲，因患短腸綜合征，予全胃腸外營(yíng)養(yǎng)（TPN）治療。應(yīng)用一周時(shí)病人出現(xiàn)昏迷，但尿內(nèi)無酮體。病人既往曾有空腹血糖高（11mmol/L）。此病的預(yù)防主要是（）

A.開始一周內(nèi)注意葡萄糖輸注的濃度、速度和與胰島素的比例
B.加強(qiáng)保肝
C.加強(qiáng)導(dǎo)管護(hù)理、無菌操作
D.糾正水和電解質(zhì)紊亂，預(yù)防酸中毒發(fā)生
E.保護(hù)腎功能

2.單項(xiàng)選擇題初期全胃腸外營(yíng)養(yǎng)液中的葡萄糖與胰島素的適宜比例是（）

A.5～6g：1U
B.6～7g：1U
C.8～10g：1U
D.12～15g：1U
E.15～20g：1U

3.單項(xiàng)選擇題周圍靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，適用于（）

A.肢體骨折術(shù)后
B.非胃腸道手術(shù)后使用機(jī)械通氣者
C.不超過1周的全胃腸外營(yíng)養(yǎng)者
D.不超過2周的全胃腸外營(yíng)養(yǎng)者
E.長(zhǎng)期需要胃腸道外營(yíng)養(yǎng)者

5.單項(xiàng)選擇題男性，20歲。腹部鈍性傷術(shù)后5天，出現(xiàn)高位小腸瘺，每天漏出的液體達(dá)3000ml。將漏出的液體收集后注入遠(yuǎn)端腸道，屬于（）

A.腸外營(yíng)養(yǎng)
B.自身營(yíng)養(yǎng)
C.自體液回收
D.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)
E.以上都不是

7.單項(xiàng)選擇題關(guān)于外科重癥患者的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持，下列不正確的是（）

A.在條件允許時(shí)應(yīng)盡早開始腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)
B.有反流和誤吸高風(fēng)險(xiǎn)的患者（如昏迷），宜選擇經(jīng)空腸途徑
C.應(yīng)加強(qiáng)胰島素治療，維持血糖≤15mg/L（8.3mmol/L）并避免低血糖
D.嚴(yán)重感染患者，不應(yīng)添加精氨酸
E.肝移植術(shù)后早期不宜用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)

8.單項(xiàng)選擇題男性，37歲。腹痛，腹脹5個(gè)月，不能進(jìn)食2天入院。查體：上腹部膨隆，壓痛。腹部CT檢查：上腹部囊狀包塊。臨床診斷：急性胰腺炎伴假性囊腫形成。每天腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液達(dá)到多少以后，可以停止腸外營(yíng)養(yǎng)（）

A.50ml/h，24小時(shí)總量大于1000ml
B.100ml/h，24小時(shí)總量大于1500ml
C.100ml/h，24小時(shí)總量大于2000ml
D.150ml/h，24小時(shí)總量大于2500ml
E.150ml/h，24小時(shí)總量大于3000ml