多項(xiàng)選擇題男性,11歲。因左下肢外傷后疼痛10天,加重伴活動(dòng)受限、發(fā)熱3天入院。緣于10天前跑步時(shí)撞傷左大腿,明顯疼痛,活動(dòng)受限,臥床休息后稍緩解。3天前疼痛加重,伴發(fā)熱,體溫高達(dá)40℃,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院靜滴青霉素后無(wú)好轉(zhuǎn),行X線(xiàn)片檢查未發(fā)現(xiàn)異常。查體:T38.8℃,P110次/分。左大腿周徑35cm,右側(cè)32cm,雙小腿周徑25cm。動(dòng)脈搏動(dòng)良好,感覺(jué)正常。入院后即應(yīng)進(jìn)行的處理有哪些()

A.立即行血培養(yǎng)
B.查血常規(guī)、血沉、C反應(yīng)蛋白
C.查肝、腎功能,血生化
D.保護(hù)左下肢,漸行功能鍛煉
E.左下肢熱敷、按摩
F.物理降溫


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1.單項(xiàng)選擇題男性,7歲。突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱(39.8℃),煩躁不安,訴右大腿下方劇痛,膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀,拒動(dòng)。查體發(fā)現(xiàn)右大腿遠(yuǎn)端壓痛。在骨膜或骨髓內(nèi)抽得膿液后,最關(guān)鍵的治療措施是()

A.局部引流
B.多次抽膿并注入抗生素
C.膿液細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn),依結(jié)果調(diào)整用藥
D.局部固定防止病理骨折
E.聯(lián)合使用大劑量抗生素

4.單項(xiàng)選擇題男性,7歲。突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱(39.8℃),煩躁不安,訴右大腿下方劇痛,膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀,拒動(dòng)。查體發(fā)現(xiàn)右大腿遠(yuǎn)端壓痛。最可能的診斷是()

A.風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)炎
B.化膿性膝關(guān)節(jié)炎
C.股骨下端化膿性骨髓炎
D.創(chuàng)傷性膝關(guān)節(jié)炎

7.單項(xiàng)選擇題男性,10歲。右大腿下端疼痛腫脹,皮溫增高,伴高熱達(dá)39.5℃1天,懷疑為急性化膿性骨髓炎。體格檢查有力的證據(jù)是()

A.右股骨下端皮溫升高
B.右股骨下端(干骺端)深壓痛
C.右股骨下端腫脹
D.局部血管充盈怒張
E.右膝關(guān)節(jié)伸屈受限

8.多項(xiàng)選擇題骨關(guān)節(jié)結(jié)核病灶清除術(shù)適應(yīng)證包括()

A.病灶內(nèi)有大塊死骨或大膿腫
B.脊柱結(jié)核伴有截癱
C.竇道長(zhǎng)期不愈合
D.單純滑膜結(jié)核或單純骨結(jié)核非手術(shù)治療無(wú)效者
E.以上均不正確

9.單項(xiàng)選擇題診斷成人脊柱結(jié)核最可靠的依據(jù)是()

A.有低熱、盜汗史
B.全身虛弱,貧血
C.血沉快
D.結(jié)核菌素試驗(yàn)(+)
E.X線(xiàn)片示相鄰椎體邊緣模糊、椎間隙變窄

10.單項(xiàng)選擇題骨關(guān)節(jié)結(jié)核最常發(fā)生的部位是()

A.膝關(guān)節(jié)
B.髖關(guān)節(jié)
C.踝關(guān)節(jié)
D.腕關(guān)節(jié)
E.脊椎