單項(xiàng)選擇題男性,35歲。右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛、腫脹半年,曾在外院攝X線片,見右脛骨上端內(nèi)側(cè)有一5cm×4cm大小透光區(qū),中間有肥皂泡樣陰影,骨端膨大。近1個(gè)月來腫脹明顯加重,夜間疼痛難忍,右膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。入院后X線攝片示脛骨上端病變擴(kuò)大,肥皂泡樣陰影消失,呈云霧狀陰影,病變侵入軟組織。該患者最可能的診斷是()

A.骨肉瘤
B.骨軟骨瘤惡變
C.骨囊腫
D.骨纖維肉瘤
E.骨巨細(xì)胞瘤惡變


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4.單項(xiàng)選擇題女性,25歲。左膝外上方逐漸隆起包塊伴酸痛半年。X線平片提示左股骨下端外側(cè)有一病灶,邊緣膨脹,中央有肥皂泡樣改變,無明顯的骨膜反應(yīng)。以下治療方法中,不宜采取的是()

A.病灶刮除,植骨術(shù)
B.病段骨切除,脛骨翻轉(zhuǎn)植骨,膝關(guān)節(jié)融合
C.病段骨切除,同種異體半關(guān)節(jié)移植術(shù)
D.病段骨切除,帶血管骨移植
E.股骨中上1/3截肢,安裝假肢

7.單項(xiàng)選擇題女性,16歲。左小腿上段腫脹疼痛半年,近1個(gè)月來腫脹明顯,夜間痛明顯。查體:左脛骨上端腫脹嚴(yán)重,壓痛明顯,淺靜脈怒張,捫及一6cm×7cm硬性腫塊,固定,邊界不清。X線檢查示左脛骨上段呈蟲蝕狀溶骨性破壞,骨膜反應(yīng)明顯,可見Codman三角。最佳的治療方案是()

A.單純化療
B.單純放療
C.截肢術(shù),術(shù)前、術(shù)后化療
D.刮除病灶,植骨術(shù),術(shù)前、術(shù)后化療
E.刮除病灶,骨水泥充填術(shù),術(shù)前、術(shù)后化療