單項選擇題男孩,10歲,發(fā)現(xiàn)有腹部包塊1個月。查體:右上腹包塊,質軟。超聲顯示右腎嚴重積水,腎皮質厚度0.4cm。靜脈腎盂造影顯示右腎及輸尿管不顯影,左腎、輸尿管顯影正常。經超聲引導右腎盂造瘺及造影顯示腎盂輸尿管連接部狹窄,經右腎造瘺管引流尿量每天400ml,引流尿的比重為1.005~1.010。該病兒最合理的處理為()
A.右腎切除術
B.拔除腎造瘺管維持原狀
C.右腎盂輸尿管連接部成形術
D.永久性右腎盂造瘺術
E.右腎及輸尿管全切除術
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1.單項選擇題男,72歲,排尿困難5年,近2個月加重伴食欲不振。直腸指診前列腺明顯增大5cm×6cm,叩診膀胱臍下3橫指。血BUN為36mmol/L,Cr為340μmol/ml。B超示雙腎中度積水。下面哪一種治療最為合理()
A.經尿道前列腺切除術
B.經尿道前列腺熱療
C.恥骨上經膀胱前列腺切除術
D.留置導尿管或恥骨上膀胱穿刺造瘺
E.服用α受體阻滯劑和5α-還原酶抑制劑
2.單項選擇題男,9歲,因腰腹疼痛就診,排尿可,有惡心、嘔吐,經當?shù)蒯t(yī)院檢查診斷為先天性腎盂輸尿管交界處狹窄,右腎積水。查體:右腰腹腫塊,有波動感,無壓痛。尿常規(guī)化驗正常。腎圖示右腎呈梗阻曲線,功能中度受損,左腎正常。根據臨床表現(xiàn)及檢查應采取何種治療措施()
A.腎部分切除
B.腎切除
C.腎造瘺
D.腎盂輸尿管成形
E.無需治療
3.單項選擇題男,8歲,查體發(fā)現(xiàn)陰囊囊性腫塊,站立時腫塊明顯增大,透光試驗陽性,臥位時腫塊縮小或消失,睪丸不能觸及()
A.睪丸鞘膜積液
B.精索鞘膜積液
C.交通性鞘膜積液
D.睪丸炎
E.完全性腹股溝斜疝
4.單項選擇題男,63歲,近半年來常有不明原因的低熱,37.5℃左右,未診治。1周前無痛性肉眼血尿一次前來就診。血壓170/100mmHg,查體未發(fā)現(xiàn)異常,查血紅蛋白97g/L,尿常規(guī)(-)。其最可能的病因是()
A.腎小球腎炎
B.腎病綜合征
C.腎細胞癌
D.腎盂癌
E.原發(fā)性高血壓
5.單項選擇題男,60歲,近來發(fā)現(xiàn)左陰囊逐漸增大但不痛,與體位無關,觸不到左睪丸和附睪,透光試驗陽性,應診斷為()
A.睪丸鞘膜積液
B.精索鞘膜積液
C.交通性鞘膜積液
D.精液囊腫
E.嵌頓性腹股溝斜疝
6.單項選擇題男,50歲,右腰疼痛,血尿,低熱3個月。體格檢查:貧血貌,腹部肥大,未捫及腫塊,右精索靜脈曲張Ⅲ度,左精索靜脈未見曲張。血沉快。在影像學檢查結果未出結果前,此患者的診斷可能是()
A.精索靜脈曲張
B.腎母細胞瘤
C.膀胱癌
D.腎癌
E.腎盂腫瘤
7.單項選擇題男,44歲,反復發(fā)作有腎絞痛1年,兩年來常于進食肉類尤其是動物內臟后,出現(xiàn)腳趾關節(jié)紅腫疼痛,泌尿系統(tǒng)平片檢查未發(fā)現(xiàn)異常,對病人應進行下列哪項檢查以明確診斷()
A.血尿酸化驗和B超檢查
B.反復復查泌尿系統(tǒng)平片
C.24小時尿液分析和血鈣、磷、尿酸化驗檢查
D.尿常規(guī)檢查和尿細菌培養(yǎng)
E.小關節(jié)攝片
8.單項選擇題男,35歲,右側睪丸腫大半年入院。行睪丸切除術后病理回報為精原細胞瘤,下一步治療為()
A.腹膜后淋巴結清掃
B.對側睪丸切除
C.化學治療
D.免疫治療
E.放射治療同時配合化療
9.單項選擇題最嚴重的腎損傷類型是()
A.腎挫傷
B.腎全層裂傷
C.腎蒂斷裂
D.腎部分損傷
E.腎皮質裂傷
10.單項選擇題男,35歲,查體發(fā)現(xiàn)陰囊有一腫塊,質地堅硬,托起和掂量有沉重感,透光試驗陰性,診斷為()
A.睪丸鞘膜積液
B.附睪炎
C.精液囊腫
D.睪丸腫瘤
E.完全性腹股溝斜疝
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