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單項(xiàng)選擇題女性，68歲。因間歇全程肉眼血尿2周，發(fā)生腰腹絞痛2小時(shí)入院。排泄性尿路造影示腎盂充盈缺損。首先考慮的診斷是（）

A.陰性結(jié)石
B.腎盂癌
C.結(jié)核
D.急性腎盂腎炎
E.腎癌

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1.多項(xiàng)選擇題女性，50歲。10年前因左腎透明細(xì)胞癌行根治性腎切除術(shù)。最近因陰道流血，診斷為宮頸癌住院。入院后各項(xiàng)指標(biāo)檢查無手術(shù)禁忌證，擇期行子宮全切+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。術(shù)后第2天出現(xiàn)右側(cè)腰部脹痛，24小時(shí)無尿。下一步的針對性治療措施是（）

A.手術(shù)探查
B.繼續(xù)血透
C.靜推小劑量呋塞米
D.應(yīng)用活血化瘀+保護(hù)腎功能藥物
E.繼續(xù)應(yīng)用胰島素
F.以上都是

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2.多項(xiàng)選擇題女性，50歲。10年前因左腎透明細(xì)胞癌行根治性腎切除術(shù)。最近因陰道流血，診斷為宮頸癌住院。入院后各項(xiàng)指標(biāo)檢查無手術(shù)禁忌證，擇期行子宮全切+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。術(shù)后第2天出現(xiàn)右側(cè)腰部脹痛，24小時(shí)無尿。急診先做何種處理（）

A.手術(shù)探查
B.血透
C.大劑量靜推呋塞米
D.應(yīng)用活血化瘀+保護(hù)腎功能藥物
E.靜滴胰島素
F.觀察

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3.單項(xiàng)選擇題女性，50歲。10年前因左腎透明細(xì)胞癌行根治性腎切除術(shù)。最近因陰道流血，診斷為宮頸癌住院。入院后各項(xiàng)指標(biāo)檢查無手術(shù)禁忌證，擇期行子宮全切+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。術(shù)后第2天出現(xiàn)右側(cè)腰部脹痛，24小時(shí)無尿。診斷首先要考慮的是（）

A.急性腎功能衰竭
B.急性腎炎
C.輸尿管損傷
D.膀胱損傷
E.尿毒癥
F.以上都不是

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4.單項(xiàng)選擇題女性，50歲。10年前因左腎透明細(xì)胞癌行根治性腎切除術(shù)。最近因陰道流血，診斷為宮頸癌住院。入院后各項(xiàng)指標(biāo)檢查無手術(shù)禁忌證，擇期行子宮全切+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。術(shù)后第2天出現(xiàn)右側(cè)腰部脹痛，24小時(shí)無尿。急診應(yīng)重點(diǎn)檢查的項(xiàng)目是（）

A.血常規(guī)、血糖
B.B超
C.肝功能
D.尿常規(guī)
E.血?dú)夥治?br /> F.血電解質(zhì)+腎功能

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5.單項(xiàng)選擇題女性，48歲。因?qū)m頸癌行腹腔鏡下子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。術(shù)后次日出現(xiàn)左側(cè)腰痛，未重視，術(shù)后10天自陰道中不間斷流出淡黃色液體，量多，同時(shí)存在正常分次排尿。明確診斷后，應(yīng)如何處理（）

A.半年以后進(jìn)行手術(shù)治療
B.少飲水，減少尿量
C.全身支持治療，至漏尿停止
D.留置導(dǎo)尿，充分引流尿液
E.立即手術(shù)處理

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6.單項(xiàng)選擇題女性，48歲。因?qū)m頸癌行腹腔鏡下子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。術(shù)后次日出現(xiàn)左側(cè)腰痛，未重視，術(shù)后10天自陰道中不間斷流出淡黃色液體，量多，同時(shí)存在正常分次排尿。為明確診斷，以下檢查最不宜的是（）

A.B超
B.靜脈腎盂造影
C.腎盂穿刺順行造影
D.亞甲藍(lán)試驗(yàn)
E.膀胱鏡檢查

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7.單項(xiàng)選擇題女性，48歲。因?qū)m頸癌行腹腔鏡下子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。術(shù)后次日出現(xiàn)左側(cè)腰痛，未重視，術(shù)后10天自陰道中不間斷流出淡黃色液體，量多，同時(shí)存在正常分次排尿?；颊咦羁赡艿那闆r是（）

A.膀胱陰道瘺
B.輸尿管陰道瘺
C.陰道殘端滲出
D.手術(shù)區(qū)域滲出
E.尿道陰道瘺

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8.單項(xiàng)選擇題男性，30歲。1小時(shí)前從2m高處跌落，左腰部著地，傷后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝塊。查體：P100次/分，BP110/70mmHg。左腰部青紫壓痛明顯。如患者經(jīng)保守治療10天，持續(xù)有血尿存在（肉眼血尿與鏡下血尿交替出現(xiàn)），血壓始終維持在110/75mmHg上下，心率波動(dòng)在70～90次/分范圍，腰部無隆起，腹部未見陽性體征。血常規(guī)：WBC8×10/L，Hb75g/L，腎功能正常。該患者較適宜采取哪種診療方法（）

A.繼續(xù)保守治療
B.經(jīng)第11肋間切口腎切除術(shù)
C.經(jīng)腹行腎切除術(shù)
D.選擇性腎動(dòng)脈造影+栓塞術(shù)
E.腹腔鏡探查

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9.單項(xiàng)選擇題男性，30歲。1小時(shí)前從2m高處跌落，左腰部著地，傷后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝塊。查體：P100次/分，BP110/70mmHg。左腰部青紫壓痛明顯?；颊邆?小時(shí)突然發(fā)生血壓下降。查體：P120次/分，BP70/50mmHg。左腰部捫及包塊并觸痛。經(jīng)輸血800ml，血壓僅上升到80/60mmHg，尿色無改變，左腰部腫塊增大。B超檢查示腎裂傷，對側(cè)腎正常。抽血查總腎功能正常。該患者應(yīng)立即采取的最佳治療方法是（）。

A.繼續(xù)抗休克、快速輸血、補(bǔ)液
B.糾正休克后，手術(shù)探查
C.抗休克的同時(shí)經(jīng)腹施行腎切除術(shù)
D.抗休克的同時(shí)經(jīng)腹施行腎修補(bǔ)術(shù)
E.腎動(dòng)脈造影+栓塞術(shù)

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10.單項(xiàng)選擇題男性，30歲。1小時(shí)前從2m高處跌落，左腰部著地，傷后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝塊。查體：P100次/分，BP110/70mmHg。左腰部青紫壓痛明顯。如該患者明確診斷為腎挫裂傷，最初應(yīng)采取的措施是（）

A.臥床休息，多飲水
B.絕對臥床，監(jiān)測生命體征，定期復(fù)查血、尿常規(guī)
C.手術(shù)探查
D.立即輸血
E.腎動(dòng)脈造影，并進(jìn)行選擇性血管栓塞

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