單項選擇題女性,30歲,活動后感胸悶、氣急、心悸5年。超聲心動圖示二尖瓣狹窄,瓣口面積0.8cm2,無關(guān)閉不全,主動脈瓣無狹窄和關(guān)閉不全,最佳的治療方案()

A.內(nèi)科保守治療
B.二尖瓣閉式分離術(shù)
C.二尖瓣瓣環(huán)縫縮術(shù)
D.二尖瓣換瓣術(shù)
E.不必處理


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1.單項選擇題主動脈瓣關(guān)閉不全時主要引起()

A.左心室壓力負(fù)荷過重
B.左心室容量負(fù)荷過重
C.右心室壓力負(fù)荷過重
D.右心室容量負(fù)荷過重
E.心肌代謝障礙

2.單項選擇題正常成人二尖瓣口面積為()

A.2~3cm2
B.3~4cm2
C.4~5cm2
D.5~6cm2
E.6~7cm2

3.單項選擇題在我國,二尖瓣狹窄關(guān)閉不全最常見的病因()

A.細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
B.先天性
C.風(fēng)濕熱
D.外傷引起
E.心肌梗死后

4.單項選擇題有關(guān)主動脈瓣關(guān)閉不全的病理生理改變,下列哪項是錯誤的()

A.左心室血流充盈過度
B.在心功能代償期,左心室排血量增加
C.在心功能失代償期,左心室排血量增加
D.左心室逐漸擴(kuò)張增厚
E.左心室肌纖維伸長

5.單項選擇題有關(guān)二尖瓣狹窄的早期病理生理改變,下列哪項不正確()

A.左房壓升高
B.肺靜脈壓升高
C.肺毛細(xì)血管楔壓升高
D.低心排血量
E.肺淤血征象

6.單項選擇題有關(guān)二尖瓣狹窄的血流動力學(xué)改變,下列哪項是錯誤的()

A.肺毛細(xì)血管壓力增高
B.左心房壓力增高
C.左心室肥大
D.肺動脈高壓
E.血流經(jīng)二尖瓣口時跨瓣壓差增加

7.單項選擇題有關(guān)二尖瓣狹窄,下列哪項對診斷最有意義()

A.體檢聽診心尖部舒張期隆隆樣雜音
B.X線檢查
C.心電圖
D.超聲心動圖檢查
E.詢問病史

8.單項選擇題心尖區(qū)聽到舒張期隆隆樣雜音,除考慮二尖瓣狹窄的診斷外,還可能是()

A.三尖瓣關(guān)閉不全
B.三尖瓣狹窄
C.左房黏液瘤
D.主動脈瓣關(guān)閉不全
E.肺動脈瓣關(guān)閉不全

9.單項選擇題下述哪種病變可產(chǎn)生左心室向心性肥厚()

A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關(guān)閉不全
C.主動脈瓣狹窄
D.二尖瓣狹窄合并三尖瓣關(guān)閉不全
E.主動脈瓣關(guān)閉不全

10.單項選擇題下述哪項是二尖瓣行閉式擴(kuò)張的手術(shù)指征()

A.超聲心動圖檢查可疑左心房內(nèi)血栓
B.合并妊娠5個月
C.1個月前發(fā)生腦梗死
D.3周來發(fā)熱,血培養(yǎng)陽性
E.心臟拍片及超聲心動圖可疑瓣膜有鈣化