單項選擇題患者男性,60歲,既往有膽石癥病史。因關節(jié)痛服吲哚美辛3片,今晨起上腹不適,隨即嘔吐咖啡樣物,伴鮮血共約500ml。查體:血壓110/60mmHg,心率114次/分,神志清,全身皮膚及鞏膜無黃染,未見肝掌、蜘蛛痣,腹軟,全腹無壓痛、反跳痛,肝脾肋下未及。上消化道出血部位是指()
A.食管、胃出血
B.食管、胃、十二指腸球部出血
C.空腸以上部位出血
D.屈氏韌帶以上部位出血
E.回盲瓣以上部位出血
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1.單項選擇題患者男性,60歲,既往有膽石癥病史。因關節(jié)痛服吲哚美辛3片,今晨起上腹不適,隨即嘔吐咖啡樣物,伴鮮血共約500ml。查體:血壓110/60mmHg,心率114次/分,神志清,全身皮膚及鞏膜無黃染,未見肝掌、蜘蛛痣,腹軟,全腹無壓痛、反跳痛,肝脾肋下未及。其嘔血最可能的原因是()
A.胃潰瘍并出血
B.膽道出血
C.十二指腸球部潰瘍并出血
D.急性胃黏膜病變
E.胃癌并出血
2.單項選擇題患者男性,24歲,支氣管哮喘患者。夜間突然氣喘明顯加重,口唇發(fā)紺,端坐呼吸,大汗淋漓。下列哪項不符合患者的臨床表現()
A.呈現腹式呼吸
B.雙肺哮鳴音消失
C.血壓下降
D.無奇脈
E.意識模糊
3.單項選擇題患者男性,24歲,支氣管哮喘患者。夜間突然氣喘明顯加重,口唇發(fā)紺,端坐呼吸,大汗淋漓。以下哪項體征最能提示病情嚴重()
A.雙肺廣泛哮鳴音
B.呼吸急促28次/分
C.桶狀胸,雙肺叩診過清音
D.雙肺未聞及哮鳴音
E.心率100次/分
4.單項選擇題患者女性,18歲,既往無心臟病、咽炎、關節(jié)炎病史,發(fā)熱并呼吸困難2天。查體:體溫38.5℃,心率100次/分,心前區(qū)可聞及3級收縮期雜音,雙肺底可聞及細小濕啰音。最可能的診斷是()
A.慢性風濕性心瓣膜病
B.急性風濕性心臟病
C.亞急性心內膜炎
D.急性肺炎
E.二尖瓣腱索斷裂
5.單項選擇題患者女性,18歲,既往無心臟病、咽炎、關節(jié)炎病史,發(fā)熱并呼吸困難2天。查體:體溫38.5℃,心率100次/分,心前區(qū)可聞及3級收縮期雜音,雙肺底可聞及細小濕啰音。能快速緩解癥狀的措施是()
A.毛花苷丙針靜脈注射
B.呋塞米針靜脈注射
C.多巴酚丁胺靜脈滴注
D.馬上使用有效的抗生素
E.大劑量激素使用
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患者經強心、利尿治療,呼吸費力未見緩解,為了解心臟功能情況,最合適的檢查指標是()
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