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單項選擇題患者男性，52歲，會計師，1年來間斷出現(xiàn)短暫性左側(cè)肢體麻木、無力，持續(xù)數(shù)分鐘后可自行緩解，偶伴有頭暈不適。有"高血壓病"病史10余年，自行服藥控制良好。查體：血壓140/85mmHg，左側(cè)肢體肌力Ⅳ級，感覺正常，肌張力正常，病理征陰性。頭顱CT檢查提示右側(cè)基底節(jié)區(qū)腔隙性梗塞。最佳治療方式是（）

A.球囊擴張術(shù)
B.支架植入術(shù)
C.血管搭橋術(shù)
D.A+B
E.藥物保守治療

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1.多項選擇題患者男性，52歲，會計師，1年來間斷出現(xiàn)短暫性左側(cè)肢體麻木、無力，持續(xù)數(shù)分鐘后可自行緩解，偶伴有頭暈不適。有"高血壓病"病史10余年，自行服藥控制良好。查體：血壓140/85mmHg，左側(cè)肢體肌力Ⅳ級，感覺正常，肌張力正常，病理征陰性。頭顱CT檢查提示右側(cè)基底節(jié)區(qū)腔隙性梗塞。若檢查確定右側(cè)大腦中動脈狹窄，需要手術(shù)干預(yù)的狹窄標(biāo)準(zhǔn)為（）

A.25%
B.50%
C.70%
D.90%
E.95%

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2.單項選擇題患者男性，52歲，會計師，1年來間斷出現(xiàn)短暫性左側(cè)肢體麻木、無力，持續(xù)數(shù)分鐘后可自行緩解，偶伴有頭暈不適。有"高血壓病"病史10余年，自行服藥控制良好。查體：血壓140/85mmHg，左側(cè)肢體肌力Ⅳ級，感覺正常，肌張力正常，病理征陰性。頭顱CT檢查提示右側(cè)基底節(jié)區(qū)腔隙性梗塞?？擅鞔_診斷、確定手術(shù)與否的"金標(biāo)準(zhǔn)"檢查是（）

A.血管超聲
B.MRA
C.CTA
D.DSA
E.SPECT

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3.多項選擇題患者男性，52歲，會計師，1年來間斷出現(xiàn)短暫性左側(cè)肢體麻木、無力，持續(xù)數(shù)分鐘后可自行緩解，偶伴有頭暈不適。有"高血壓病"病史10余年，自行服藥控制良好。查體：血壓140/85mmHg，左側(cè)肢體肌力Ⅳ級，感覺正常，肌張力正常，病理征陰性。頭顱CT檢查提示右側(cè)基底節(jié)區(qū)腔隙性梗塞。對診斷有幫助的檢查是（）

A.MRI
B.MRA
C.CTA
D.血管超聲
E.DSA

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4.單項選擇題患者男性，52歲，會計師，1年來間斷出現(xiàn)短暫性左側(cè)肢體麻木、無力，持續(xù)數(shù)分鐘后可自行緩解，偶伴有頭暈不適。有"高血壓病"病史10余年，自行服藥控制良好。查體：血壓140/85mmHg，左側(cè)肢體肌力Ⅳ級，感覺正常，肌張力正常，病理征陰性。頭顱CT檢查提示右側(cè)基底節(jié)區(qū)腔隙性梗塞。最可能的診斷是（）

A.頸椎病
B.高血壓性腦病
C.短暫性腦缺血發(fā)作
D.脊髓炎
E.美尼爾綜合征

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5.單項選擇題患者女性，40歲，勞累后頭痛，次日左側(cè)偏癱，以上肢為重，5天后不能起床。3年來勞動后偶感胸悶、氣短，無咳嗽和發(fā)熱史。多次胸片檢查發(fā)現(xiàn)雙肺各有1.7cm×2.5cm及2.5cm×4cm的結(jié)節(jié)狀陰影。查體：病重面容，嗜睡狀態(tài)，體溫正常，左側(cè)肢體不完全癱瘓，眼底視乳頭邊界稍模糊。血常規(guī)檢查提示：WBC（8～12）×10⁹/L，中性85%。MRI檢查提示右側(cè)額頂區(qū)有3.0cm×2.1cm×2.5cm占位性病灶，周圍有環(huán)形水腫帶。最佳治療方案是（）

A.脫水降顱壓
B.抗感染治療
C.頭部放射治療
D.擇期手術(shù)探查切除
E.抗結(jié)核治療

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6.多項選擇題患者女性，40歲，勞累后頭痛，次日左側(cè)偏癱，以上肢為重，5天后不能起床。3年來勞動后偶感胸悶、氣短，無咳嗽和發(fā)熱史。多次胸片檢查發(fā)現(xiàn)雙肺各有1.7cm×2.5cm及2.5cm×4cm的結(jié)節(jié)狀陰影。查體：病重面容，嗜睡狀態(tài)，體溫正常，左側(cè)肢體不完全癱瘓，眼底視乳頭邊界稍模糊。血常規(guī)檢查提示：WBC（8～12）×10⁹/L，中性85%。MRI檢查提示右側(cè)額頂區(qū)有3.0cm×2.1cm×2.5cm占位性病灶，周圍有環(huán)形水腫帶。對進一步治療有幫助的輔助檢查是（）

A.全身骨掃描
B.SPECT
C.PET
D.增強MRI
E.胸部CT

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7.單項選擇題患者女性，40歲，勞累后頭痛，次日左側(cè)偏癱，以上肢為重，5天后不能起床。3年來勞動后偶感胸悶、氣短，無咳嗽和發(fā)熱史。多次胸片檢查發(fā)現(xiàn)雙肺各有1.7cm×2.5cm及2.5cm×4cm的結(jié)節(jié)狀陰影。查體：病重面容，嗜睡狀態(tài)，體溫正常，左側(cè)肢體不完全癱瘓，眼底視乳頭邊界稍模糊。血常規(guī)檢查提示：WBC（8～12）×10⁹/L，中性85%。MRI檢查提示右側(cè)額頂區(qū)有3.0cm×2.1cm×2.5cm占位性病灶，周圍有環(huán)形水腫帶。最可能的診斷是（）

A.腦膿腫
B.腦膜瘤
C.膠質(zhì)瘤
D.腦結(jié)核
E.轉(zhuǎn)移瘤

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8.多項選擇題患者男性，20歲。頭痛、嘔吐、視力下降2個月。6個月前曾患開放性顱腦外傷、顱內(nèi)感染，已治愈。腰穿測壓320mmH₂O，腦脊液清亮透明。頭顱CT示雙側(cè)腦室及三、四腦室擴大。手術(shù)壓力管的選擇是（）

A.高壓管
B.中壓管
C.低壓管
D.可調(diào)壓管
E.普通分流管

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9.多項選擇題患者男性，20歲。頭痛、嘔吐、視力下降2個月。6個月前曾患開放性顱腦外傷、顱內(nèi)感染，已治愈。腰穿測壓320mmH₂O，腦脊液清亮透明。頭顱CT示雙側(cè)腦室及三、四腦室擴大。術(shù)前最重要的檢查是（）

A.顱內(nèi)壓力測定
B.腦脊液化驗結(jié)果
C.心電圖
D.胸透
E.血液化驗

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10.單項選擇題患者男性，20歲。頭痛、嘔吐、視力下降2個月。6個月前曾患開放性顱腦外傷、顱內(nèi)感染，已治愈。腰穿測壓320mmH₂O，腦脊液清亮透明。頭顱CT示雙側(cè)腦室及三、四腦室擴大。首選的治療手段是（）

A.后顱凹減壓
B.病灶切除術(shù)
C.腦室-腹腔分流術(shù)
D.腦室-腦池造瘺術(shù)
E.鞘內(nèi)注射抗生素

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