多項(xiàng)選擇題男性,由馬車摔下,出現(xiàn)頸部疼痛,頸椎前屈僵硬,四肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng)正常。X線片示頸5椎體向前脫位,椎弓根骨折,診斷無(wú)脊髓損傷性頸椎骨折脫位。有關(guān)其致傷機(jī)制,下列哪些說(shuō)法正確()

A.椎弓根骨折,致椎管前后結(jié)構(gòu)分離,形成足夠的安全間隙是脊髓得以完整的原因
B.骨折脫位時(shí)后部相鄰椎體間黃韌帶撕裂,棘突及椎板張開(kāi)是脊髓損傷較小的原因
C.多由屈曲性損傷造成
D.一經(jīng)診斷,必須立即將屈曲的頸椎伸展復(fù)位,以恢復(fù)正常的解剖關(guān)系
E.手術(shù)的目的在于清除局部血腫及增生組織,解除壓迫


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1.多項(xiàng)選擇題哪些是檢查膝關(guān)節(jié)半月板損傷的方法()

A.Apley試驗(yàn)
B.McMurray試驗(yàn)
C.抽屜試驗(yàn)
D.側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)
E.Lachman試驗(yàn)

2.多項(xiàng)選擇題某青年男性,不慎摔倒,右髖部先著地,傷后感到右髖部疼痛,行走時(shí)加重,被人送到醫(yī)院就診,經(jīng)過(guò)拍X線片可疑骨折,下列處理正確的是()

A.病人服用治療跌打損傷藥物
B.再拍一次X線片
C.立即CT檢查
D.立即MRI檢查
E.對(duì)癥用藥,囑病人臥床休息,兩周后復(fù)查X線片

3.多項(xiàng)選擇題泌尿系感染是脊髓損傷的一個(gè)嚴(yán)重并發(fā)癥,有關(guān)脊髓損傷后并發(fā)泌尿系感染,以下敘述正確的是()

A.尿潴留是膀胱感染的重要原因
B.導(dǎo)尿特別是留置導(dǎo)尿易招致膀胱感染
C.反復(fù)的膀胱感染,可發(fā)生腎積水與腎功能損害
D.發(fā)生膀胱感染后除應(yīng)用有效抗生素外,須立即改留置導(dǎo)尿?yàn)殚g歇導(dǎo)尿
E.脊髓損傷患者的膀胱感染一般無(wú)發(fā)熱,僅表現(xiàn)為白細(xì)胞增多,尿常規(guī)的異常

4.多項(xiàng)選擇題脛骨平臺(tái)骨折治療的目的和原則()

A.使下陷及劈裂的骨塊復(fù)位,恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整
B.矯正膝內(nèi)翻、膝外翻
C.重建韌帶完整性
D.促進(jìn)骨折早期愈合
E.盡量保存膝關(guān)節(jié)的功能

5.多項(xiàng)選擇題頸椎骨折脫位并截癱的嚴(yán)重并發(fā)癥有()

A.呼吸道感染
B.心血管系統(tǒng)紊亂
C.泌尿系感染
D.壓瘡
E.發(fā)熱

6.多項(xiàng)選擇題頸椎的穩(wěn)定結(jié)構(gòu)包括()

A.椎間盤
B.前后縱韌帶
C.項(xiàng)韌帶
D.黃韌帶
E.橫突間韌帶

7.多項(xiàng)選擇題脊柱骨折脊髓損傷的治療原則是()

A.早期治療
B.穩(wěn)定脊柱
C.預(yù)防及治療并發(fā)癥
D.功能重建與康復(fù)
E.解除壓迫

8.多項(xiàng)選擇題脊柱骨折常見(jiàn)的并發(fā)癥有()

A.呼吸系感染
B.泌尿系感染
C.壓瘡
D.骨質(zhì)疏松
E.應(yīng)激性潰瘍

9.多項(xiàng)選擇題脊柱骨折并發(fā)脊髓損傷手術(shù)的目的是()

A.整復(fù)骨折與脫位
B.解除脊髓或神經(jīng)根的壓迫
C.內(nèi)固定穩(wěn)定脊柱
D.部分脊髓或馬尾損傷者,可于術(shù)中修復(fù)
E.手術(shù)中可直接給予神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物

10.多項(xiàng)選擇題脊柱骨折并發(fā)脊髓損傷的減壓手術(shù),主要依據(jù)損傷的部位及損傷的類型選擇術(shù)式,以下敘述正確的是()

A.椎板骨折下陷壓迫脊髓,應(yīng)做椎板減壓
B.胸椎壓縮骨折對(duì)脊髓的壓迫主要來(lái)自前方,應(yīng)行側(cè)前方減壓術(shù)
C.胸椎骨折并脫位于脫位整復(fù)后,多不能完全解除壓迫,仍行側(cè)前方減壓術(shù)
D.腰椎骨折因椎管大,有較多操作間隙,多選用后路
E.頸椎骨折多取前路,以取得較好的穩(wěn)定性