單項選擇題

男性,66歲,吸煙30年,1包/天,慢性咳嗽、咳痰15年,多為白黏痰,每年發(fā)作3個月左右,近半年來出現(xiàn)上兩三層樓就氣短,偶有喘鳴音,近期無明顯加重,為明確診斷而就診。查血WBC7.5×109/L,分葉細(xì)胞72%,淋巴細(xì)胞26%,嗜酸性粒細(xì)胞2%,尿常規(guī)正常。

肺部X線片最可能的表現(xiàn)是()

A.雙肺紋理增多,紊亂,伴雙下肺片絮狀陰影
B.雙上肺纖維索條狀陰影,伴左上肺厚壁空洞
C.肋間隙變窄,雙肺透亮度減低,心臟擴(kuò)大
D.肋骨走向變平,雙肺透亮度增加,橫膈降低,心影狹長
E.氣管向左移位,右肺可見大片密度增高影


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2.多項選擇題慢性阻塞性肺氣腫的發(fā)病與下列哪幾個因素有關(guān)()

A.最常見的原因是慢支
B.吸煙是主要的致病因素
C.反復(fù)感染
D.肺氣腫發(fā)生與人體抗胰蛋白酶增高有關(guān)
E.與大氣污染和氣候有關(guān)

5.單項選擇題慢性阻塞性肺疾病并發(fā)肺心病患者X線檢查可出現(xiàn)以下征象,除了()

A.肺紋理紊亂
B.右下肺動脈干擴(kuò)張
C.心影狹長
D.兩肺透亮度增加
E.KerleyB線

6.單項選擇題慢性阻塞性肺疾病肺氣腫的體征,下列不正確的是()

A.呼氣相延長,呼氣相哮鳴音
B.呼吸音減低
C.心音遙遠(yuǎn)
D.胸膜摩擦音
E.桶狀胸

7.單項選擇題慢性阻塞性肺疾病肺氣腫常見的病理類型是()

A.灶性肺氣腫
B.小葉中央型肺氣腫
C.全小葉型肺氣腫
D.混合型肺氣腫
E.間質(zhì)性肺氣腫

8.單項選擇題慢性阻塞性肺氣腫的主要癥狀為()

A.心悸
B.口唇發(fā)紺
C.右心衰竭
D.突發(fā)性喘息
E.逐漸加重的呼吸困難

9.單項選擇題下列各項檢查對診斷慢性阻塞性肺疾病最有意義的是()

A.查體有桶狀胸、發(fā)紺
B.心電圖呈低電壓
C.胸部X線示肺透亮度增加,肋間隙增寬
D.血氣分析PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg
E.肺功能FEV1/FVC<60%,MVV實測值/預(yù)計值<60%