單項選擇題一瘦小的女性患者,14歲,2個月體重下降10公斤,同時伴有口渴、多尿和疲勞。除了有輕度脫水征外,檢查無明顯異常。實驗室檢查如下:血清葡萄糖23mmol/L,尿酮體陽性,血肌酐113μmmol/L,血鈉140mmol/L,血清鉀4.5mmol/L,血清氯化物101mmol/L,血清碳酸氫鹽21mmol/L,尿糖陽性,下列敘述錯誤的是()

A.這種糖尿病類型在所有的糖尿病病例中不到10%
B.由于胰腺胰島素釋放減少,所以病人的血清葡萄糖升高
C.大部分這種類型糖尿病病人體型正常或偏胖
D.此型糖尿病與遺傳因素、環(huán)境因素及免疫機制有關
E.這種類型糖尿病病人可能有時暫不需要胰島素治療


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3.單項選擇題2型糖尿病史16年。二甲雙胍0.25g及格列齊特80mg每日3次,糖尿病控制良好,近2個月感乏力,體重下降4~5kg,腸鏡檢查發(fā)現乙狀結腸癌擬行手術治療。圍手術期糖尿病處理()

A.??诜堤撬帯p少飲食量
B.改用長效胰島素
C.改用短效胰島素
D.胰島素及胰島素增敏劑聯合治療
E.改用葡萄糖苷酶抑制劑

4.單項選擇題關于糖尿病患者的運動,說法錯誤的是()

A.運動總是使糖尿病患者的血糖降低
B.糖尿病患者應進行有規(guī)律的合適運動
C.1型糖尿病患者的運動宜在餐后進行
D.有大血管和微血管并發(fā)癥者應在醫(yī)生指導下運動
E.胰島功能很差者,應先給予胰島素補充治療后再開始運動

5.單項選擇題2型糖尿病的臨床表現多種多樣,不正確的是()

A.有"三多一少"癥狀的糖尿病患者血糖一般已經明顯升高
B.2型糖尿病發(fā)現時可以無癥狀
C.2型糖尿病可因皮膚外陰瘙癢、視物模糊、傷口不易愈合、手足麻木等癥狀首診
D.2型糖尿病早期可以有低血糖表現
E.初診以昏迷為首發(fā)表現的糖尿病肯定為1型糖尿病人

6.單項選擇題1999年WHO公布了關于糖尿病診斷和分型標準,關于其要點以下錯誤的是()

A.取消胰島素依賴型糖尿?。↖DDM)和非胰島素依賴型糖尿病的醫(yī)學術語
B.保留1型和2型糖尿病的名稱,用阿拉伯數字,不用羅馬字
C.保留妊娠期糖尿病
D.糖耐量減低作為一個亞型,不作為糖尿病發(fā)展過程中的一個階段
E.取消營養(yǎng)不良相關糖尿病

7.單項選擇題關于糖化血紅蛋白,不正確的是()

A.可以了解取血前2~3個月平均血糖控制情況
B.是目前判斷糖尿病血糖控制水平的最好指標之一
C.是葡萄糖與血紅蛋白13鏈N端非酶糖化而成,是可逆反應
D.目前還沒有作為糖尿病的診斷標準
E.OGTT正常但糖化血紅蛋白高于正常者,更應該定期復查血糖

8.單項選擇題尿糖檢測的臨床意義,錯誤的是()

A.尿糖陽性是診斷糖尿病的重要線索,陰性不能除外糖尿病
B.并發(fā)腎小球硬化時,腎糖域可升高,腎小管損傷為主時或妊娠時腎糖域降低
C.根據24小時尿糖的變化,可以判斷一天內血糖總的控制水平
D.尿糖陽性但隨機血糖正常的人,應該檢測糖化血紅蛋白和OGTT
E.尿糖陽性應診斷糖尿病

9.單項選擇題男性,25歲,1型糖尿病診斷10年,胰島素治療10年,下列哪種抗體最可能被檢出支持1型糖尿病診斷()

A.ICA
B.GAD65抗體
C.胰島素抗體
D.抗過氧化物酶抗體
E.抗線粒體抗體

10.單項選擇題治療高滲性非酮癥性糖尿病昏迷,錯誤的是()

A.如發(fā)生休克,宜首先輸入生理鹽水或膠體溶液,迅速糾正休克
B.無休克或休克已經糾正后,自胃腸道補充水分或輸入0.45%鹽水,待滲透壓至330mOsm/L為止
C.應用小劑量胰島素靜脈點滴
D.血糖降至14mmol/L左右,輸入5%葡萄糖加中和量胰島素,若尿量在40ml/h以上可同時補鉀
E.立即輸入碳酸氫鈉