單項(xiàng)選擇題女性,49歲,近一個(gè)月來(lái)頻繁發(fā)作胸痛,多于休息和躺臥時(shí)發(fā)生,含服硝酸甘油后數(shù)分鐘可以緩解。今晨持續(xù)劇烈胸痛2小時(shí),含服硝酸甘油無(wú)緩解。

患者入院后出現(xiàn)四肢厥冷、出汗、心率106次/分,血壓90/70mmHg,尿比重1.024,中心靜脈壓13mmH20,首選治療藥物是()

A.硝普鈉
B.毛花苷C(西地蘭)
C.呋塞米(速尿)
D.低分子右旋糖酐
E.間羥胺(阿拉明)


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2.多項(xiàng)選擇題以下改變哪些可診斷為一度房室傳導(dǎo)阻滯()

A.竇性心律,P-R間期為0.24秒
B.同一患者,首次心電圖為竇性心動(dòng)過(guò)速,心率120次/min,P-R間期為0.19秒,1周后復(fù)查心電圖,心率為70次/min,P-R間期縮短為0.13秒
C.竇性心律,P-R間期為0.24秒,有ORS脫漏
D.竇性心律,頻率60次/min,P波切跡,時(shí)限為0.13秒,P-R間期為0.20秒
E.風(fēng)濕熱患者,心率120次/min,P-R間期為0.20秒

3.多項(xiàng)選擇題以下哪些有利于肺源性心臟病的診斷()

A.ORS低電壓
B.二尖瓣型P波
C.Rv1=1.2mVR/S>1
D.PⅡ高尖,振幅>1/2R
E.ORS電軸-15°

4.多項(xiàng)選擇題心電圖應(yīng)用的范圍是()

A.心律失常的診斷
B.心臟傳導(dǎo)障礙
C.心肌梗死
D.心瓣膜病變的診斷
E.心功能檢測(cè)

5.多項(xiàng)選擇題心電圖心室率<50次/min可見(jiàn)于()

A.竇性心動(dòng)過(guò)緩
B.房性期前收縮二聯(lián)律未下傳
C.二度房室傳導(dǎo)阻滯
D.三度房室傳導(dǎo)阻滯
E.竇性靜止或竇房傳導(dǎo)阻滯

6.多項(xiàng)選擇題分析復(fù)雜心律失常心電圖時(shí),應(yīng)特別注意觀察()

A.P波形態(tài)及P-R規(guī)律性
B.QRS形態(tài)及R-R規(guī)律性
C.ST段偏移及T波形態(tài)
D.P波與QRS波的關(guān)系
E.室壁激動(dòng)時(shí)間

7.多項(xiàng)選擇題冠心病介入治療適應(yīng)癥有()

A.有輕度心絞痛癥狀或無(wú)癥狀,但心肌缺血的客觀證據(jù)明確,狹窄病變顯著,病變血管供應(yīng)中到大面積存活心肌的患者
B.不穩(wěn)定型心絞痛經(jīng)積極藥物治療,病情來(lái)能穩(wěn)定,心絞痛發(fā)作時(shí)心電圖ST段壓低>1mm,持續(xù)時(shí)間>20分鐘,或血肌鈣蛋白升高者
C.穩(wěn)定型心絞痛經(jīng)藥物治療后仍有癥狀,狹窄的血管供應(yīng)中到大面積處于危險(xiǎn)中的存活心肌的患者
D.主動(dòng)脈-冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)后復(fù)發(fā)心絞痛患者
E.介入治療后心絞痛復(fù)發(fā),管腔再狹窄的患者

8.多項(xiàng)選擇題經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)所使用的設(shè)備包括()

A.手推注射器
B.搶救設(shè)備及藥物
C.X線
D.球囊加壓泵
E.心電監(jiān)測(cè)儀

9.多項(xiàng)選擇題評(píng)定冠脈狹窄的程度分級(jí)指標(biāo)為()

A.3級(jí),冠狀動(dòng)脈遠(yuǎn)端造影劑完全而且迅速充盈和消除,同正常冠狀動(dòng)脈血流
B.1級(jí),造影劑部分通過(guò)冠狀動(dòng)脈狹窄遠(yuǎn)端不臺(tái)皖全充盈
C.4級(jí),冠狀動(dòng)脈近端造影劑完全而且迅速充盈,遠(yuǎn)端消除
D.2級(jí),冠狀動(dòng)脈狹窄遠(yuǎn)端可完全充盈,但顯影慢,造影劑消除也慢
E.0級(jí),無(wú)血流灌注,閉塞血管遠(yuǎn)端無(wú)血流

10.多項(xiàng)選擇題冠狀動(dòng)脈造影的主要指征是()

A.對(duì)藥物治療中、心絞痛仍較重,確動(dòng)脈病變情況以考慮介入性治療或旁路移植手術(shù)
B.介入治療后心絞痛復(fù)發(fā),管腔再狹窄者
C.中老年患者心臟增大,心力衰竭,心律失常
D.胸痛似心絞痛而不能確診者
E.疑有冠心病而無(wú)創(chuàng)性檢查未能確診者