女性,21歲,高熱伴牙齦腫痛1周,應(yīng)用抗生素治療無效。胸骨壓痛明顯,淺表淋巴結(jié)及肝脾不大。WBC3.8×109/L,HCB54g/L,PI.T20×109/L。肝功:LHD2500U/L。骨髓檢查:原始細(xì)胞增多≥85%,POX陰性,PAS陰性,非特異性酯酶(+),能被NaF抑制,NAP正常
若該患者治療中出現(xiàn)嚴(yán)重出血,首選治療()
A.西咪替丁
B.云南白藥
C.大劑量丙種球蛋白
D.皮質(zhì)激素
E.長春新堿
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女性,21歲,高熱伴牙齦腫痛1周,應(yīng)用抗生素治療無效。胸骨壓痛明顯,淺表淋巴結(jié)及肝脾不大。WBC3.8×109/L,HCB54g/L,PI.T20×109/L。肝功:LHD2500U/L。骨髓檢查:原始細(xì)胞增多≥85%,POX陰性,PAS陰性,非特異性酯酶(+),能被NaF抑制,NAP正常
該患者激素治療半年后,效果不佳,首先應(yīng)考慮()
A.加大糖皮質(zhì)激素劑量繼續(xù)使用
B.改用達(dá)那
C.抗纖溶治療
D.血漿置換
E.脾切除
女性,23歲,月經(jīng)增多8個月,2周來牙齦出血,下肢皮膚散在出血點及瘀斑,血紅蛋白78g/L,白細(xì)胞5.0×10<sup>9</sup>/L,血小板計數(shù)48×10<sup>9</sup>/L。臨床診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜
該患者用糖皮質(zhì)激素治療,說法正確的是()
A.為ITP的首選治療
B.為脾切除術(shù)作準(zhǔn)備
C.通常與達(dá)那唑配合使用
D.主要用于近期分娩者
E.血小板升至正常后即可停藥
女性,21歲,高熱伴牙齦腫痛1周,應(yīng)用抗生素治療無效。胸骨壓痛明顯,淺表淋巴結(jié)及肝脾不大。WBC3.8×109/L,HCB54g/L,PI.T20×109/L。肝功:LHD2500U/L。骨髓檢查:原始細(xì)胞增多≥85%,POX陰性,PAS陰性,非特異性酯酶(+),能被NaF抑制,NAP正常
首選治療措施是()
A.急診手術(shù)
B.腎上腺皮質(zhì)激素
C.抗生素
D.氯苯那敏
E.雷尼替丁
女性,21歲,高熱伴牙齦腫痛1周,應(yīng)用抗生素治療無效。胸骨壓痛明顯,淺表淋巴結(jié)及肝脾不大。WBC3.8×109/L,HCB54g/L,PI.T20×109/L。肝功:LHD2500U/L。骨髓檢查:原始細(xì)胞增多≥85%,POX陰性,PAS陰性,非特異性酯酶(+),能被NaF抑制,NAP正常
不常見的病因是()
A.細(xì)菌病毒
B.食物,如魚、牛奶
C.某些藥物
D.寒冷因素
E.放射性物質(zhì)
女性,10歲,陣發(fā)性腹痛,黑便2天,雙下肢散在出血點,膝關(guān)節(jié)腫脹,腹軟,下腹壓痛。血白細(xì)胞12.5×10<sup>9</sup>/L,血小板200×10<sup>9</sup>/L,血紅蛋白110g/L;尿蛋白質(zhì)(+)紅細(xì)胞(+)顆粒管型0~3個/HP
診斷可能是()
A.急性闌尾炎
B.腸套疊
C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D.過敏性紫癜
E.急性腎小球腎炎
女性,21歲,高熱伴牙齦腫痛1周,應(yīng)用抗生素治療無效。胸骨壓痛明顯,淺表淋巴結(jié)及肝脾不大。WBC3.8×109/L,HCB54g/L,PI.T20×109/L。肝功:LHD2500U/L。骨髓檢查:原始細(xì)胞增多≥85%,POX陰性,PAS陰性,非特異性酯酶(+),能被NaF抑制,NAP正常
3年后患者出現(xiàn)發(fā)熱,貧血加重,脾大,脾肋下6cm。HGB80/L,WBC200×10/L,PLT1000×10/L。骨髓檢查:原粒0.12,早幼粒0.3,嗜堿性粒細(xì)胞0.25,應(yīng)是()
A.慢性粒細(xì)胞白血病加速期
B.慢性粒細(xì)胞白血病急淋變
C.慢性粒細(xì)胞白血病急粒變
D.慢性粒細(xì)胞白血病急單變
E.慢性粒細(xì)胞白血病與急性粒細(xì)胞白血病并存
女性,21歲,高熱伴牙齦腫痛1周,應(yīng)用抗生素治療無效。胸骨壓痛明顯,淺表淋巴結(jié)及肝脾不大。WBC3.8×109/L,HCB54g/L,PI.T20×109/L。肝功:LHD2500U/L。骨髓檢查:原始細(xì)胞增多≥85%,POX陰性,PAS陰性,非特異性酯酶(+),能被NaF抑制,NAP正常
患者治療后白細(xì)胞降至正常水平,脾回縮,下一步的治療措施應(yīng)是()
A.潑尼松維持治療
B.注射自介素-11
C.持續(xù)注射干擾素
D.輸注大劑量丙種球蛋白
E.注射ATG
女性,21歲,高熱伴牙齦腫痛1周,應(yīng)用抗生素治療無效。胸骨壓痛明顯,淺表淋巴結(jié)及肝脾不大。WBC3.8×109/L,HCB54g/L,PI.T20×109/L。肝功:LHD2500U/L。骨髓檢查:原始細(xì)胞增多≥85%,POX陰性,PAS陰性,非特異性酯酶(+),能被NaF抑制,NAP正常
患者首選治療藥物是()
A.環(huán)孢素
B.羥基脲
C.潑尼松
D.維A酸
E.美法侖
男性,45歲,主訴乏力6個月,伴左上腹飽脹感。體檢:淺表淋巴結(jié)未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC3.6×10/L,HGB100g/L,WBC150×10<sup>9</sup>/L,PLT300×10<sup>9</sup>/L。分類:原粒0.03,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,桿粒0.34,嗜堿性粒細(xì)胞0.02,中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色陰性
如需明確診斷,應(yīng)先做的檢查是()
A.B超
B.CT
C.骨髓檢查
D.血沉
E.蛋白電泳
A.暫?;?br />
B.大量補液、利尿
C.輸新鮮血漿及血小板懸液
D.服用別嘌醇和碳酸氫鈉片
E.注射粒細(xì)胞集落刺激因子