單項選擇題男性，50歲。右眼瞼下垂，復視3個月。既往有蛛網膜下腔出血史。查體：神志清，右眼瞼下垂，右眼球外斜，右側瞳孔散大，對光反應和調節(jié)反應消失，雙側視神經乳頭邊緣清，色淡。CT掃描增強后發(fā)現鞍旁右側有一小圓形高密度影，周圍無明顯水腫。首先考慮的診斷是（）
A.右側小腦幕切跡疝
B.右側鞍旁腦膜瘤
C.右側脊索瘤
D.右頸內動脈后交通動脈動脈瘤
E.右側顳葉動靜脈畸形
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
1.單項選擇題男性，52歲。半個月前無明確誘因出現頭暈癥狀，伴左下肢無力，左上肢發(fā)脹，雙手麻木，癥狀呈進行性加重。查體：除左下肢肌力4級外，無其他陽性體征。頭顱CT檢查：右側額頂葉可見一范圍約4cm×4cm的低密度病灶，占位效應不明顯。正確的治療為（）
A.抗生素控制感染
B.腫瘤切除
C.開顱探查、活檢
D.脫水、止血等對癥治療
E.擴張腦血管治療
2.單項選擇題男性，52歲。半個月前無明確誘因出現頭暈癥狀，伴左下肢無力，左上肢發(fā)脹，雙手麻木，癥狀呈進行性加重。查體：除左下肢肌力4級外，無其他陽性體征。頭顱CT檢查：右側額頂葉可見一范圍約4cm×4cm的低密度病灶，占位效應不明顯。首先考慮的診斷是（）
A.腦梗死
B.膠質瘤
C.高血壓腦出血
D.腦膜瘤
E.腦囊腫
3.單項選擇題男性，52歲。半個月前無明確誘因出現頭暈癥狀，伴左下肢無力，左上肢發(fā)脹，雙手麻木，癥狀呈進行性加重。查體：除左下肢肌力4級外，無其他陽性體征。頭顱CT檢查：右側額頂葉可見一范圍約4cm×4cm的低密度病灶，占位效應不明顯。下列診斷除哪項外，均有可能（）
A.腦梗死
B.腦膿腫
C.高血壓腦出血
D.顱內腫瘤
E.腦囊腫
4.多項選擇題男性，46歲。四肢麻木無力2年。2年前無誘因出現頸背部酸痛不適，伴雙手麻木無力。半年后出現雙手麻木逐漸向雙上臂、雙下肢發(fā)展，伴四肢無力。查體：C平面以下皮膚痛、溫覺減退。四肢肌容積正常，四肢肌力4級，肌張力增高，雙側肱二、三頭肌反射，膝、跟腱反射均亢進，雙側巴氏征陽性。提示：結合病史、體征。Brown-Sequard綜合征包括下列哪些征象（）
A.同側損傷平面以下痛溫覺消失
B.同側損傷平面以下運動消失
C.同側損傷平面以下深感覺消失
D.同側損傷平面節(jié)段性痛覺溫覺消失
E.對側損傷平面以下1～2節(jié)段痛溫覺消失
F.同側損傷平面運動消失
5.多項選擇題男性，46歲。四肢麻木無力2年。2年前無誘因出現頸背部酸痛不適，伴雙手麻木無力。半年后出現雙手麻木逐漸向雙上臂、雙下肢發(fā)展，伴四肢無力。查體：C平面以下皮膚痛、溫覺減退。四肢肌容積正常，四肢肌力4級，肌張力增高，雙側肱二、三頭肌反射，膝、跟腱反射均亢進，雙側巴氏征陽性。提示：結合病史、體征。根據患者情況，應采取的治療方案是（）
A.顯微手術腫瘤切除術
B.空洞蛛網膜下腔分流術
C.應用大劑量激素、預防術后水腫
D.椎板功除減壓術
E.空洞一腹腔分流術
F.單純放射治療
6.單項選擇題男性，46歲。四肢麻木無力2年。2年前無誘因出現頸背部酸痛不適，伴雙手麻木無力。半年后出現雙手麻木逐漸向雙上臂、雙下肢發(fā)展，伴四肢無力。查體：C平面以下皮膚痛、溫覺減退。四肢肌容積正常，四肢肌力4級，肌張力增高，雙側肱二、三頭肌反射，膝、跟腱反射均亢進，雙側巴氏征陽性。提示：結合病史、體征。診斷考慮（）
A.脊髓空洞癥
B.脊髓蛛網膜囊腫
C.腸源性囊腫
D.髓內室管膜瘤
E.星形膠質細胞瘤
F.血管網織細胞瘤
7.多項選擇題男性，46歲。四肢麻木無力2年。2年前無誘因出現頸背部酸痛不適，伴雙手麻木無力。半年后出現雙手麻木逐漸向雙上臂、雙下肢發(fā)展，伴四肢無力。查體：C平面以下皮膚痛、溫覺減退。四肢肌容積正常，四肢肌力4級，肌張力增高，雙側肱二、三頭肌反射，膝、跟腱反射均亢進，雙側巴氏征陽性。提示：結合病史、體征。應選擇哪些有助于診斷的檢查（）
A.腦脊液檢查
B.頸椎MRI
C.椎管造影
D.頸椎平片
E.腦干誘發(fā)電位
F.脊髓誘發(fā)電位
8.單項選擇題男性，46歲。四肢麻木無力2年。2年前無誘因出現頸背部酸痛不適，伴雙手麻木無力。半年后出現雙手麻木逐漸向雙上臂、雙下肢發(fā)展，伴四肢無力。查體：C平面以下皮膚痛、溫覺減退。四肢肌容積正常，四肢肌力4級，肌張力增高，雙側肱二、三頭肌反射，膝、跟腱反射均亢進，雙側巴氏征陽性。提示：結合病史、體征。病變定位于（）
A.中央前回
B.中央后回
C.頸髓
D.旁中央小葉
E.內囊
F.腦干
9.單項選擇題女，68歲，高血壓病史15年，洗澡時突發(fā)頭痛、嘔吐，伴言語不清、右側肢體不利，10分鐘后出現意識不清，被家人送至醫(yī)院。診斷明確后，出現下列哪項表現不宜進行手術治療（）
A.出血部位較淺者
B.出血量大于40ml者
C.意識障礙進行性加重者
D.中度以上的意識障礙者
E.有大量眼底出血表現、生命體征不穩(wěn)定者
10.單項選擇題女，68歲，高血壓病史15年，洗澡時突發(fā)頭痛、嘔吐，伴言語不清、右側肢體不利，10分鐘后出現意識不清，被家人送至醫(yī)院。根據上述病史，考慮此患者最可能的診斷為（）
A.左側基底節(jié)區(qū)高血壓性腦出血
B.右側基底節(jié)區(qū)高血壓性腦出血
C.腦血管畸形破裂出血
D.腦動脈瘤破裂出血
E.腦室內出血