單項選擇題對鑒別感染性心內膜炎和風濕活動最有幫助的選項是（）
A.進行性貧血
B.多汗
C.血沉增快
D.皮膚黏膜瘀點
E.發(fā)熱
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1.單項選擇題男性，61歲，活動后心悸、氣促5年，加重伴雙下肢水腫3個月。查體：血壓140／90mmHg，雙肺底少許濕性啰音。心界擴大，心率130次／分，心律絕對不齊，心音強弱不等，可聞及舒張期奔馬律。心尖區(qū)可聞及2／6級收縮期柔和吹風樣雜音。肝肋下3cm，脾未觸及，雙下肢中度水腫。最可能的診斷是（）
A.高血壓性心臟病
B.風濕性心臟病，二尖瓣關閉不全
C.冠心病
D.擴張型心肌病
E.退行性心臟瓣膜病
2.單項選擇題患者男性，52歲，近4個月出現(xiàn)心悸、胸痛，間斷出現(xiàn)黑矇，體格檢查心界不大，在胸骨左緣第3、4肋間可聞及收縮期噴射性雜音，冠狀動脈造影檢查未見異常。首先應考慮的診斷是（）
A.先天性心臟病
B.風濕性心臟瓣膜病
C.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
D.擴張型心肌病
E.肥厚性梗阻型心肌病
3.單項選擇題患者男性，14歲，心悸、胸悶、乏力、氣短10天。3周前有發(fā)熱、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史。體格檢查心界向左下擴大，心音低鈍；心電圖示竇性心動過速、頻發(fā)室性期前收縮。最可能的診斷（）
A.肥厚型梗阻性心肌病
B.冠心病
C.高血壓性心臟病
D.主動脈瓣狹窄
E.二尖瓣關閉不全
4.單項選擇題患者男性，38歲，心悸、氣短，伴雙下肢水腫6個月，胸部體檢雙肺底可聞及細小濕啰音，心臟向左下擴大，心音低鈍，心尖區(qū)可聞及3／6級收縮期吹風樣雜音，肝大，否認發(fā)熱和游走性關節(jié)腫痛史。首先應考慮的診斷是（）
A.風濕性心臟病
B.先天性心臟病
C.擴張型心肌病
D.急性病毒性心肌炎
E.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
5.單項選擇題患者男性，14歲，心悸、胸悶、乏力、氣短10天。3周前有發(fā)熱、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史。體格檢查心界向左下擴大，心音低鈍；心電圖示竇性心動過速、頻發(fā)室性期前收縮。下列病毒中不是該病的常見病因的是（）
A.風疹病毒
B.柯薩奇B組病毒
C.埃可病毒
D.柯薩奇A組病毒
E.脊髓灰質炎男性，21歲，近半年來反復出現(xiàn)心悸、胸痛、勞力性呼吸困難，時有頭暈和短暫意識喪失。查體：心臟輕度增大，聞及第四心音，胸骨左緣3、4肋間聞及較粗糙的噴射性收縮期雜音，心尖部聞及收縮期雜音
6.單項選擇題男性，28歲，活動后心悸、氣促1年，2年前有心肌炎病史。查體：血壓140／90mmHg，心臟叩診濁音界擴大，心尖沖動及第一心音減弱，心尖部有3／6級收縮期雜音，心率110次／分，頻發(fā)期前收縮，雙肺底少量濕啰音，頸靜脈怒張，肝肋下3cm，雙下肢輕度水腫，心電圖示頻發(fā)室性期前收縮該病例最可能的診斷是（）
A.風濕性心臟病，二尖瓣關閉不全
B.擴張型心肌病
C.缺血性心肌病
D.高血壓性心臟病
E.甲亢性心臟病
7.單項選擇題男性，61歲，活動后心悸、氣促5年，加重伴雙下肢水腫3個月。查體：血壓140／90mmHg，雙肺底少許濕性啰音。心界擴大，心率130次／分，心律絕對不齊，心音強弱不等，可聞及舒張期奔馬律。心尖區(qū)可聞及2／6級收縮期柔和吹風樣雜音。肝肋下3cm，脾未觸及，雙下肢中度水腫。以下選項對鑒別診斷最可靠的是（）
A.冠狀動脈造影
B.動態(tài)心電圖
C.超聲心動圖
D.心電圖
E.左心室造影
8.單項選擇題男性，61歲，活動后心悸、氣促5年，加重伴雙下肢水腫3個月。查體：血壓140／90mmHg，雙肺底少許濕性啰音。心界擴大，心率130次／分，心律絕對不齊，心音強弱不等，可聞及舒張期奔馬律。心尖區(qū)可聞及2／6級收縮期柔和吹風樣雜音。肝肋下3cm，脾未觸及，雙下肢中度水腫。主要鑒別要點是（）
A.有無心絞痛與心肌梗死病史
B.有無心肌炎病史
C.有無高血壓病史
D.有無結核病史
E.有無風濕病史
9.單項選擇題患者女性，42歲，風濕性心臟病8年，超聲心動圖檢查示二尖瓣中度狹窄。近1個月工作較勞累，出現(xiàn)咳嗽、咳痰、心慌、乏力和夜間陣發(fā)性呼吸困難。應首選用于治療的藥物是（）
A.洋地黃類藥物
B.抗生素
C.利尿劑
D.鈣拮抗劑
E.β受體阻滯劑
10.單項選擇題女性，60歲，2年前患乳腺癌手術治療。1個月來出現(xiàn)胸悶、氣促就診，查體發(fā)現(xiàn)心影向兩側擴大，心音減弱，脈壓減小?；颊咄桓泻粑щy加重，檢查：血壓80／60mmHg，頸靜脈怒張，心濁音界明顯擴大，心音低而遙遠，心率110次／分，有奇脈，其原因最可能是（）
A.心包壓塞
B.胸腔積液
C.急性左心衰竭
D.肺栓塞
E.氣胸