單項(xiàng)選擇題男性,60歲,2年來勞累后心慌、氣短,并常出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難,不能平臥,發(fā)作時(shí)咳較多白色泡沫樣痰。查體:心律齊,心率120次/分,雙肺哮鳴音及肺底濕性啰音。診斷應(yīng)首先考慮為()

A.支氣管哮喘
B.類癌綜合征
C.心源性哮喘
D.COPD晚期
E.自發(fā)性氣胸


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2.單項(xiàng)選擇題下面有關(guān)哮喘特征的描述中不準(zhǔn)確的是()

A.凡氣道反應(yīng)性增高者都是支氣管哮喘
B.不同程度的可逆性氣道阻塞
C.反復(fù)發(fā)作性呼氣性呼吸困難
D.典型發(fā)作時(shí)可聞及哮鳴音
E.可自行緩解或經(jīng)治療后緩解

3.單項(xiàng)選擇題支氣管哮喘急性發(fā)作期禁用()

A.地塞米松
B.氨茶堿
C.沙丁胺醇
D.腎上腺素
E.嗎啡

4.單項(xiàng)選擇題重度哮喘的處理不包括()

A.補(bǔ)液
B.給予糖皮質(zhì)激素
C.注射毛花苷C(西地蘭)
D.吸氧
E.靜點(diǎn)氨茶堿

5.單項(xiàng)選擇題引起支氣管哮喘時(shí)氣流受限的原因不包括()

A.氣道黏膜水腫
B.氣道管壁炎性細(xì)胞浸潤(rùn)
C.腺體分泌亢進(jìn)及黏液清除障礙
D.氣道平滑肌痙攣
E.肺泡彈性回縮力降低及肺泡破壞、融合

6.單項(xiàng)選擇題參與速發(fā)性支氣管哮喘發(fā)病的主要免疫炎癥細(xì)胞為()

A.血小板
B.肥大細(xì)胞
C.T細(xì)胞
D.巨噬細(xì)胞
E.中性粒細(xì)胞

7.單項(xiàng)選擇題支氣管哮喘時(shí)不會(huì)出現(xiàn)下述哪項(xiàng)病理變化()

A.支氣管平滑肌肥厚
B.黏膜水腫、黏膜及黏膜下血管增生
C.上皮脫落及基底膜增厚
D.支氣管壁炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)
E.肺泡壁破壞融合

8.單項(xiàng)選擇題下列哪一種生物活性介質(zhì)不能引起支氣管平滑肌痙攣()

A.組胺
B.前列腺素F
C.前列腺素E
D.神經(jīng)肽
E.P物質(zhì)

9.單項(xiàng)選擇題支氣管哮喘發(fā)作時(shí),動(dòng)脈血?dú)怙@示Paoz降低,PaC0正?;蛏撸R床上最可能提示()

A.病情好轉(zhuǎn)
B.有心血管并發(fā)癥
C.病情嚴(yán)重
D.需要給予呼吸興奮劑
E.呼吸肌疲勞

10.單項(xiàng)選擇題在以下臨床表現(xiàn)中,除哪一項(xiàng)外均為重癥支氣管哮喘的危重表現(xiàn)()

A.呼吸困難加重,雙肺很少聽到哮鳴音
B.意識(shí)模糊或昏迷
C.心率139次/分,血壓86/60mmHg,有奇脈
D.ECG示左前半分支阻滯
E.動(dòng)脈血?dú)馐竞粑运嶂卸竞喜⒋x性酸中毒