單項選擇題男性，66歲，慢性咳嗽15年。近4年出現(xiàn)活動后氣短，有吸煙史30年。查體雙肺哮鳴音，雙肺底濕啰音，最可能的診斷是（）

A.肺間質(zhì)纖維化
B.慢性阻塞性肺病
C.支氣管擴(kuò)張
D.肺炎
E.支氣管哮喘


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1.單項選擇題男性，55歲，有吸煙史35年，活動后氣促3年。下列指標(biāo)對診斷肺氣腫最有意義的是（）

A.心電圖呈低電壓
B.FEV／FVC％<70％
C.最大通氣量<預(yù)計值80％
D.殘氣量／肺總量比>40％
E.動脈血氧分壓下降

2.單項選擇題女性，60歲，慢性肺源性心臟病頑固性心力衰竭，經(jīng)綜合治療及強心利尿效果不佳，應(yīng)進(jìn)一步采取的措施是（）

A.人工呼吸機(jī)
B.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑
C.加大強心、利尿藥劑量
D.高壓氧治療
E.給予激素

3.單項選擇題女性，62歲，診斷慢性肺源性心臟病5年，查體雙下肢凹陷性水腫，經(jīng)治療后感染控制，但出現(xiàn)煩躁、間斷性意識障礙，陣發(fā)性抽搐，考慮診斷為（）

A.肺源性心臟病代謝性酸中毒
B.肺源性心臟病代謝性堿中毒
C.肺源性心臟病并發(fā)肺性腦病
D.肺源性心臟病呼吸性酸中毒
E.呼吸衰竭

4.單項選擇題患者女性，68歲，患慢性肺源性心臟病6年，其心電圖表現(xiàn)下列不符合病情的是（）

A.沒有肺型P波
B.V～V導(dǎo)聯(lián)可出現(xiàn)Qs波
C.應(yīng)有右心肥大的心電圖改變
D.肢體導(dǎo)聯(lián)低電壓可有可無
E.可見間歇性右束支傳導(dǎo)阻滯

5.單項選擇題男性，56歲，肺源性心臟病并發(fā)心力衰竭，在使用強心劑治療時不正確的是（）

A.心率快與慢不能作為療效指征
B.應(yīng)選用作用快、排泄快的制劑
C.不作為治療心功能不全的首選藥物
D.用量為常規(guī)量的2～3倍
E.一般療效較差

6.單項選擇題男性，62歲，咳嗽、咳痰30余年，體檢：桶狀胸，兩肺聞及干濕啰音，肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)。心電圖示電軸右偏，V～V導(dǎo)聯(lián)Qs波，R+S=1．5mY，應(yīng)診斷為（）

A.慢性支氣管炎、肺氣腫
B.慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺氣腫
C.慢性肺源性心臟病
D.肺氣腫、冠心病
E.COPD、心肌梗死

7.單項選擇題男性，65歲，間斷咳嗽、咳痰15年，活動后氣短3年。近5天來發(fā)熱、咳嗽、咳黃痰、氣短加重，伴少尿、雙下肢水腫，以下治療措施最重要的是（）

A.祛痰、止咳、平喘
B.應(yīng)用有效抗生素控制肺部感染
C.應(yīng)用利尿劑消除下肢水腫
D.靜脈注射酚妥拉明以減輕心臟負(fù)荷
E.應(yīng)用呼吸興奮劑改善呼吸功能

9.單項選擇題男性，69歲，因呼吸困難、雙下肢水腫、少尿2天入院。既往慢性咳嗽、咳痰25年，冬季加重。以下檢查結(jié)果中對診斷肺源性心臟病最有幫助的是（）

A.胸正位片示右下肺動脈干橫徑19mm
B.X線檢查示肺紋理粗亂，雙下肺斑片影
C.肺功能檢查示混合性通氣功能障礙，彌散減低
D.心電圖檢查示R+S=1.01mV
E.心電圖檢查示ST-T改變