患者女性,60歲,有喘息性支氣管炎病史20余年,近2年有下肢水腫。5天前受涼,咳嗽加重,徹夜不眠,意識(shí)模糊伴躁動(dòng)不安。尿常規(guī)檢查正常。血?dú)夥治鲲@示:pH7.14,PaO48mmHg,PaCO285mmHg,HCO-330mmol/L。符合()
A.原發(fā)性代謝性酸中毒,失代償
B.原發(fā)性呼吸性酸中毒,代謝性酸中毒,失代償
C.原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性酸中毒
D.原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒
E.原發(fā)性代謝性酸中毒,代償
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A.人工膜肺
B.高壓氧艙
C.高頻通氣
D.機(jī)械通氣,應(yīng)用PEEP
E.機(jī)械通氣,應(yīng)用反比呼吸
女性,58歲,確診為COPD15年,最近1周病情加重。入院時(shí)神志清楚,動(dòng)脈血?dú)夥治鍪綪aCO250mmHg,PaO245mmHg。吸入40%濃度氧后,患者呼之不應(yīng),查動(dòng)脈血?dú)夥治鍪綪aCO2mmHg,PaO275mmHg?;颊叱霈F(xiàn)意識(shí)障礙的原因是()
A.感染加重
B.氣道阻力增加
C.感染中毒性腦病
D.腦血管意外
E.呼吸中樞受到抑制
A.PaCO升高
B.pH降低
C.AB>SB
D.HCO-3降低
E.BE低于正常
A.72小時(shí)
B.5天
C.7天
D.10天
E.24小時(shí)
A.心肌對(duì)缺氧十分敏感,早期可表現(xiàn)為心率加快,心排血量增加
B.缺氧可抑制細(xì)胞能量代謝,引起酸中毒
C.缺氧可引起黃疸和消化道出血
D.缺氧時(shí)能量不足引起鈉泵失靈,導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)水腫
E.缺氧時(shí)皮膚、胃腸血管收縮,而腦、腎、冠狀動(dòng)脈血管擴(kuò)張以保證重要臟器氧供應(yīng)
最新試題
如果動(dòng)脈血?dú)夥治鲋甘净颊哂蠧02潴留,其治療應(yīng)選擇()
詢問(wèn)病史需注意()
患者訴常出現(xiàn)上述癥狀,咨詢生活中應(yīng)注意什么,以下不恰當(dāng)?shù)倪x項(xiàng)是()
經(jīng)過(guò)上述治療,患者病況仍在加重,神志完全昏迷,喉部痰鳴音呼嚕作響,PaO2升至8kPa(60nmHg),而PaCO2亦升至11.5kPa(86mmHg)。其處理應(yīng)采取()
強(qiáng)調(diào)低流量吸氧是為了避免()
關(guān)于沙丁胺醇的平喘作用原理,下列錯(cuò)誤的是()
為明確診斷,仍需的檢查是()
為對(duì)該患者病情作出客觀估價(jià),應(yīng)立即做下列的檢查是()
關(guān)于該患者的激素治療問(wèn)題,下列意見(jiàn)比較合理的是()
持續(xù)低流量氧療的機(jī)制為()