單項(xiàng)選擇題女性,22歲,自幼因麻疹后咳喘遷延不愈。近年來發(fā)作趨于頻繁,程度亦趨嚴(yán)重。1周前感冒后哮喘發(fā)作一直未能緩解而住院。體檢:患者神志淡漠,呼吸困難,呈端坐位,吸氧下發(fā)紺不明顯。兩肺滿布哮鳴音,心率126次/分,律齊,有奇脈。在病程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)頸部皮下氣腫,說明患者可能存在的并發(fā)癥是()

A.氣胸
B.肺氣囊腫
C.間質(zhì)性肺氣腫
D.縱隔氣腫
E.肺大皰


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1.單項(xiàng)選擇題女性,22歲,自幼因麻疹后咳喘遷延不愈。近年來發(fā)作趨于頻繁,程度亦趨嚴(yán)重。1周前感冒后哮喘發(fā)作一直未能緩解而住院。體檢:患者神志淡漠,呼吸困難,呈端坐位,吸氧下發(fā)紺不明顯。兩肺滿布哮鳴音,心率126次/分,律齊,有奇脈。如果動(dòng)脈血?dú)夥治鲋甘净颊哂蠧02潴留,其治療應(yīng)選擇()

A.盡快緩解支氣管痙攣,恢復(fù)通氣代償。若仍無效則應(yīng)氣管插管,機(jī)械通氣
B.應(yīng)用呼吸興奮劑如尼可剎米,增加呼吸驅(qū)動(dòng),改善通氣
C.立即氣管插管,機(jī)械通氣
D.應(yīng)用堿性藥物,糾正酸中毒
E.應(yīng)用碳酸酐酶抑制劑,抑制CO2形成碳酸,防止酸中毒

2.單項(xiàng)選擇題女性,22歲,自幼因麻疹后咳喘遷延不愈。近年來發(fā)作趨于頻繁,程度亦趨嚴(yán)重。1周前感冒后哮喘發(fā)作一直未能緩解而住院。體檢:患者神志淡漠,呼吸困難,呈端坐位,吸氧下發(fā)紺不明顯。兩肺滿布哮鳴音,心率126次/分,律齊,有奇脈。如果動(dòng)脈血?dú)夥治龀屎粑詨A中毒,進(jìn)一步處理應(yīng)當(dāng)是()

A.補(bǔ)充酸性藥物如氯化銨、稀鹽酸,糾正堿中毒
B.適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑,抑制過度通氣
C.治療基礎(chǔ)疾病,舒張支氣管,糾正缺氧,減少其對過度通氣的刺激
D.增加呼吸無效腔,重復(fù)呼吸以糾正C02排出過多
E.不予處理,過度通氣表明呼吸肌仍有代償能力

3.單項(xiàng)選擇題女性,22歲,自幼因麻疹后咳喘遷延不愈。近年來發(fā)作趨于頻繁,程度亦趨嚴(yán)重。1周前感冒后哮喘發(fā)作一直未能緩解而住院。體檢:患者神志淡漠,呼吸困難,呈端坐位,吸氧下發(fā)紺不明顯。兩肺滿布哮鳴音,心率126次/分,律齊,有奇脈。該患者是否應(yīng)用和如何應(yīng)用抗生素,下列意見比較合理的是()

A.不必應(yīng)用,因?yàn)槿鄙偌?xì)菌性感染的確切證據(jù)
B.選用新一代大環(huán)內(nèi)酯類或第二代頭孢菌素類
C.積極控制感染,應(yīng)用第三代頭孢菌素聯(lián)合氨基糖苷類
D.等待痰培養(yǎng)結(jié)果再作決策
E.作為應(yīng)用激素的必要配合治療,應(yīng)當(dāng)使用抗生素以預(yù)防感染

4.單項(xiàng)選擇題女性,22歲,自幼因麻疹后咳喘遷延不愈。近年來發(fā)作趨于頻繁,程度亦趨嚴(yán)重。1周前感冒后哮喘發(fā)作一直未能緩解而住院。體檢:患者神志淡漠,呼吸困難,呈端坐位,吸氧下發(fā)紺不明顯。兩肺滿布哮鳴音,心率126次/分,律齊,有奇脈。關(guān)于該患者的激素治療問題,下列意見比較合理的是()

A.為避免激素的不良反應(yīng),應(yīng)盡可能不用
B.立即應(yīng)用琥珀酰氫化可的松靜脈注射,續(xù)以靜脈滴注
C.若支氣管舒張劑無效再考慮應(yīng)用激素
D.立即給予表面激素吸入,以減少系統(tǒng)給藥的不良反應(yīng)
E.立即靜脈注射地塞米松

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關(guān)于沙丁胺醇的平喘作用原理,下列錯(cuò)誤的是()

題型:單項(xiàng)選擇題

下列藥物應(yīng)及時(shí)停用的是()

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發(fā)作較重時(shí)推薦加用β2受體激動(dòng)劑,首選藥物是()

題型:單項(xiàng)選擇題

如果患者在應(yīng)用壓力切換型呼吸機(jī)過程中出現(xiàn)吸氣時(shí)間縮短,呼吸頻率加快,自主呼吸與呼吸機(jī)不協(xié)調(diào),發(fā)紺加重。監(jiān)測動(dòng)態(tài)肺順應(yīng)性無明顯降低,下列原因中可能性最大的是()

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以下處理,不正確的是()

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患者訴常出現(xiàn)上述癥狀,咨詢生活中應(yīng)注意什么,以下不恰當(dāng)?shù)倪x項(xiàng)是()

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如果患者接受機(jī)械通氣治療,病情一度改善。但患者突然出現(xiàn)與呼吸機(jī)不協(xié)調(diào)的情況,氣急、發(fā)紺和躁動(dòng)不安。監(jiān)測肺動(dòng)態(tài)順應(yīng)性降低。病情惡化原因是()

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該患者氧療必須是()

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為明確病因,應(yīng)詳細(xì)詢問病史,以下不是主要診斷依據(jù)的是()

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為對該患者病情作出客觀估價(jià),應(yīng)立即做下列的檢查是()

題型:單項(xiàng)選擇題