單項選擇題男性,36歲,12小時前工作中突然出現(xiàn)右上腹痛,繼之出現(xiàn)豆油色尿,半小時前出現(xiàn)上腹痛向腰背部放射,俯首彎腰可減輕腹痛,血壓120/80mmHg,呼吸18次/分。下列檢查可能出現(xiàn)異常且最有意義的是()
A.心電圖
B.血清淀酚酶
C.X線腹部平片
D.肝臟B超
E.血脂肪酶
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1.單項選擇題女性,35歲,有膽囊結石病史8年。1天前出現(xiàn)左上腹劇烈疼痛,向腰背部放射,伴惡心、嘔吐,但無發(fā)熱,無血尿,無黃疸,為明確診斷,首選的實驗室檢查是()
A.便常規(guī)和隱血試驗
B.血清轉氨酶
C.血清淀粉酶檢查
D.尿常規(guī)
E.上消化道鋇餐透視
2.單項選擇題男性,30歲,飲酒飽餐后,上腹劇痛,嘔吐,吐后腹痛加劇。查體:脈搏118次/分,血壓80/60mmHg,全腹肌緊張,壓痛、反跳痛,腸鳴音消失,查血白細胞21.5×10/L,中性0.59,淋巴0.11,血清淀粉酶320U,血鈣1.6mmol/L,該患者最可能的診斷是()
A.絞窄性腸梗阻
B.潰瘍病急性穿孔
C.急性水腫型胰腺炎
D.急性出血壞死型胰腺炎
E.急性化膿性闌尾炎
3.單項選擇題男性,78歲,嘔吐,腹脹21小時,無明顯腹痛,查體:腹肌緊張,血清淀粉酶250Somogyi單位,血鈣1.7mmol/L,最可能的診斷是()
A.急性心肌梗死
B.急性輕度胰腺炎
C.急性重癥胰腺炎
D.急性腸梗阻
E.消化性潰瘍急性穿孔
4.單項選擇題男性,38歲,上腹痛12小時,腹脹,闌尾切除術后5年,查體:上腹壓痛,脅腹皮膚呈灰紫色斑,血清淀粉酶<5Somogyi單位。最可能的診斷是()
A.急性腸梗阻
B.急性輕度胰腺炎
C.消化性潰瘍急性穿孔
D.急性心肌梗死
E.急性重癥胰腺炎
5.單項選擇題男性,38歲,平素身體健康,飲酒后4小時出現(xiàn)上腹痛,14小時后出現(xiàn)呼吸困難,40次/分,最恰當?shù)脑\斷是()
A.急性胃炎
B.右葉性肺炎
C.急性腸梗阻
D.急性輕度胰腺炎
E.急性重癥胰腺炎合并成人呼吸窘迫綜合征
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急性出血壞死型胰腺炎的局部并發(fā)癥()
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