單項選擇題患者,女,65歲。反復(fù)咳嗽、咳痰、氣促20年,心悸、水腫6年,近1周來癥狀加重入院。查體:呼吸急促,雙肺可聞及干濕啰音,P2亢進,三尖瓣區(qū)聞及3/6級收縮期雜音。肝右肋下4cm,壓痛(+),肝頸回流征陽性,下肢水腫。首選的治療是使用()
A.強心劑
B.利尿劑
C.心血管擴張劑
D.抗生素
E.祛痰劑
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1.單項選擇題慢性肺源性心臟病所致心力衰竭首要的治療措施為()慢性肺心病引起右心室肥厚、擴大的先決條件是肺功能和結(jié)構(gòu)的不可逆性改變,發(fā)生反復(fù)的氣道感染和低氧血癥,導(dǎo)致一系列體液因子和肺血管的變化,使肺血管阻力增加,肺動脈血管的結(jié)構(gòu)重塑,產(chǎn)生肺動脈高壓。所以急性加重期應(yīng)積極控制感染,通暢呼吸道,改善呼吸功能,糾正缺氧和二氧化碳潴留;控制呼吸和心力衰竭,;積極處理并發(fā)癥。參考痰菌培養(yǎng)及藥敏試驗選擇抗生素。常用的有青霉素類、氨基糖苷類、喹諾酮類及頭孢菌素類抗感染藥,且必須注意可繼發(fā)真菌感染。
A.臥床休息、低鹽飲食
B.使用小劑量強心劑
C.使用小劑量作用緩和的利尿劑
D.應(yīng)用血管擴張劑減輕心臟負荷
E.積極控制感染和改善呼吸功能
2.單項選擇題以下關(guān)于肺動脈高壓的分級,不正確的是()
A.輕度26~35mmHg
B.輕度15~25mmHg
C.中度36~45mmHg
D.重度>45mmHg
E.重度肺動脈收縮壓與體動脈收縮壓比值大于0.80
3.單項選擇題以下均為引起繼發(fā)性肺動脈高壓常見原因,除了()
A.阻塞性肺疾病
B.肺血管病變
C.神經(jīng)肌肉疾病
D.精神障礙性疾病
E.肺實質(zhì)性疾病
4.單項選擇題慢性肺源性心臟病降低肺動脈高壓治療首選()
A.氧療
B.利尿劑
C.強心劑
D.呼吸興奮劑
E.支氣管擴張劑
5.單項選擇題慢性肺源性心臟病形成肺動脈高壓的主要機制是()
A.支氣管感染
B.紅細胞增多
C.肺小動脈痙攣
D.血液黏稠度增加
E.肺毛細血管床減少
最新試題
該病人首先考慮的診斷是()
題型:單項選擇題
抗感染治療不久,先后兩次出現(xiàn)周圍小動脈栓塞,此時應(yīng)采?。ǎ?/p>
題型:單項選擇題
術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞,原因可能是()
題型:單項選擇題
該病的心電圖典型改變是()
題型:單項選擇題
宜采取的治療是()
題型:單項選擇題
該患者心功能分級為()
題型:單項選擇題
下列檢查中,對決定患者是否能手術(shù)起關(guān)鍵作用的是()
題型:單項選擇題
術(shù)中血培養(yǎng)和贅生物培養(yǎng)都有金黃色葡萄球菌生長,術(shù)后靜脈用敏感抗生素應(yīng)持續(xù)()
題型:單項選擇題
該患者暫不宜立即使用()
題型:單項選擇題
首選的治療方法是()
題型:單項選擇題