單項選擇題男性,72歲,夜間睡眠中突感心前區(qū)疼痛,持續(xù)半小時不緩解,繼之出現(xiàn)呼吸困難,不能平臥。心電圖:ST段V1-3弓背向上抬高,有寬而深的Q波,提示()
A.急性心內膜下心肌梗塞
B.急性前壁心肌梗塞
C.急性廣泛前壁心肌梗塞
D.急性高側壁心肌梗塞
E.急性前間壁心肌梗塞
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1.單項選擇題男性,72歲,夜間睡眠中突感心前區(qū)疼痛,持續(xù)半小時不緩解,繼之出現(xiàn)呼吸困難,不能平臥。在現(xiàn)病史中,最有有助于診斷的內容是()
A.性別
B.年齡
C.高血壓病史
D.胸痛特點
E.體格檢查
2.單項選擇題男性,72歲,夜間睡眠中突感心前區(qū)疼痛,持續(xù)半小時不緩解,繼之出現(xiàn)呼吸困難,不能平臥。最可能的診斷是()
A.自發(fā)性氣胸
B.主動脈夾層破裂
C.急性心肌梗塞
D.急性心包炎
E.不穩(wěn)定型心絞痛
3.單項選擇題患者于三個月前被診為冠心病、心絞痛,給予口服消心痛等藥物治療。今日感心前區(qū)疼痛,持續(xù)1小時,含服硝酸甘油無效遂來醫(yī)院,急查心電圖無心肌梗死表現(xiàn)。患者經治療后心源性休克糾正,但10小時后突然心臟停搏而死亡,最可能的死因為()
A.心律失常
B.泵衰竭
C.心臟破裂
D.乳頭肌斷裂
E.室間隔穿孔
4.單項選擇題患者于三個月前被診為冠心病、心絞痛,給予口服消心痛等藥物治療。今日感心前區(qū)疼痛,持續(xù)1小時,含服硝酸甘油無效遂來醫(yī)院,急查心電圖無心肌梗死表現(xiàn)。首選的升壓藥物應是()
A.酚妥拉明
B.多巴胺
C.間羥胺
D.去甲腎上腺素
E.異丙腎上腺素
5.單項選擇題患者于三個月前被診為冠心病、心絞痛,給予口服消心痛等藥物治療。今日感心前區(qū)疼痛,持續(xù)1小時,含服硝酸甘油無效遂來醫(yī)院,急查心電圖無心肌梗死表現(xiàn)。4小時后心電圖診斷為急性心肌梗死,血壓85/60mmHg,伴四肢冷,大汗淋漓,考慮有心源性休克,下列哪種措施應考慮首選()
A.應用擴血管藥物,增加冠脈血流灌注
B.給予極化液穩(wěn)定心電
C.激素治療提高應激性
D.補充血容量及縮血管藥物升壓保證冠脈的灌注
E.主要用增強心肌收縮力的強心藥