單項(xiàng)選擇題支氣管哮喘的本質(zhì)是()

A.一種自身免疫性疾病
B.氣道慢性炎癥
C.支氣管平滑肌可逆性痙攣
D.支氣管平滑肌內(nèi)B2受體功能低下
E.肥大細(xì)胞膜上M膽堿能受體功能亢進(jìn)


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1.單項(xiàng)選擇題女性,22歲,自幼因麻疹后咳喘遷延不愈。近年來發(fā)作趨于頻繁,程度亦趨嚴(yán)重。1周前感冒后哮喘發(fā)作一直未能緩解而住院。體檢:患者神志淡漠,呼吸困難,呈端坐位,吸氧下發(fā)紺不明顯。兩肺滿布哮鳴音,心率126次/分,律齊,有奇脈該患者是否應(yīng)用和如何應(yīng)用抗生素,下列意見比較合理的是()

A.不必應(yīng)用,因?yàn)槿鄙偌?xì)菌性感染的確切證據(jù)
B.選用新一代大環(huán)內(nèi)酯類或第二代頭孢菌素類
C.積極控制感染,應(yīng)用第三代頭孢菌素聯(lián)合氨基糖苷類
D.等待痰培養(yǎng)結(jié)果再作決策
E.作為應(yīng)用激素的必要配合治療,應(yīng)當(dāng)使用抗生素以預(yù)防感染

2.單項(xiàng)選擇題女性,22歲,自幼因麻疹后咳喘遷延不愈。近年來發(fā)作趨于頻繁,程度亦趨嚴(yán)重。1周前感冒后哮喘發(fā)作一直未能緩解而住院。體檢:患者神志淡漠,呼吸困難,呈端坐位,吸氧下發(fā)紺不明顯。兩肺滿布哮鳴音,心率126次/分,律齊,有奇脈如果動(dòng)脈血?dú)夥治龀屎粑詨A中毒,進(jìn)一步處理應(yīng)當(dāng)是()

A.補(bǔ)充酸性藥物如氯化銨、稀鹽酸,糾正堿中毒
B.適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑,抑制過度通氣
C.治療基礎(chǔ)疾病,舒張支氣管,糾正缺氧,減少其對(duì)過度通氣的刺激
D.增加呼吸無(wú)效腔,重復(fù)呼吸以糾正C0z排出過多
E.不予處理,過度通氣表明呼吸肌仍有代償能力

3.單項(xiàng)選擇題支氣管哮喘發(fā)作的主要病理基礎(chǔ)是()

A.細(xì)菌感染
B.支氣管痙攣
C.副交感神經(jīng)興奮
D.支氣管分泌物增多
E.氣道的非特異性炎癥

5.單項(xiàng)選擇題男,24歲,反復(fù)發(fā)作性咳嗽、喘息10年余,再發(fā)加重3小時(shí)。查體見意識(shí)模糊,口唇發(fā)紺,雙肺呼吸音明顯減低,未聞及干濕啰音,心率128次/分,可觸及奇脈。診斷及病情程度確定后應(yīng)采取的最有效措施是()

A.甲基強(qiáng)的松龍靜滴+氨茶堿靜滴+氧療
B.特布他林口服+氨茶堿口服+氧療
C.亞胺培南靜滴+氨茶堿靜滴+氧療
D.沙丁胺醇吸入+氨茶堿口服+氧療
E.倍氯米松吸入+氨茶堿靜滴+氧療

6.單項(xiàng)選擇題支氣管哮喘發(fā)作時(shí),最有診斷意義的體征是()

A.胸廓飽滿
B.肋間隙增寬
C.聽診兩肺廣泛哮鳴音
D.觸診胸部語(yǔ)顫減弱
E.叩診胸部過清音

9.多項(xiàng)選擇題診斷支氣管哮喘正確的根據(jù)是:()

A.哮喘反復(fù)發(fā)作史
B.發(fā)作時(shí)有呼氣性呼吸困難
C.發(fā)作時(shí)肺部叩診音仍為清音不會(huì)改變
D.發(fā)作時(shí)雙肺可聞及哮鳴音
E.發(fā)作時(shí)可有胸悶、咳嗽