單項選擇題女,45歲,鞏膜及皮膚發(fā)黃10個月,伴皮膚瘙癢。查體:鞏膜及皮膚明顯黃染,肝肋下3cm,質(zhì)硬,光滑,脾大近臍。血清抗線粒體抗體滴度明顯增高,血清總膽紅素85μmol/L,直接膽紅素56μmol/L,AIP250U/L,ALT120IUL,γ-GT205U/L。最可能的診斷為()

A.原發(fā)性肝癌
B.慢性活動性肝炎
C.原發(fā)性膽汁性肝硬化
D.梗阻性黃疸
E.壞死后性肝硬化


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2.單項選擇題男,45歲,肝硬化3年,查體有少量腹水,患者應(yīng)用利尿劑,宜首選()

A.甘露醇
B.安體舒通
C.利尿酸鈉
D.雙氫克尿噻
E.速尿

3.單項選擇題男,45歲,肝硬化3年病史,突然嘔血300ml,黑便3次約500ml,下列哪項不可能出現(xiàn)()

A.血漿尿素氮升高
B.脾縮小
C.腹水減少
D.出現(xiàn)肝腎綜合征
E.誘發(fā)肝性腦病

4.單項選擇題男,45歲,飲酒20余年,3兩白酒/日,查體肝肋下2.Ocm,脾肋下5.0cm,化驗外周血三系均減少,主要原因為()

A.營養(yǎng)吸收障礙
B.脾功能亢進
C.骨髓合成抑制
D.細菌感染,毒素作用
E.消化道少量出血

5.單項選擇題對疑有肝膿腫時應(yīng)首選()

A.X線胸腹透
B.肝超聲檢查
C.靜脈膽道造影
D.肝功能造影
E.診斷性肝穿刺