單項選擇題女性,55歲,3個月來腹脹,食欲不振,低熱。查體:腹飽滿,移動濁音(+)??菇Y(jié)核治療2周不見好轉(zhuǎn),為進(jìn)一步明確診斷,應(yīng)做哪項檢查()
A.血沉
B.腹水常規(guī)
C.腹腔鏡+活檢
D.全胃腸鋇透
E.剖腹探查
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1.單項選擇題男性,38歲,上腹痛12小時,腹脹,闌尾切除術(shù)后5年。查體:上腹壓痛,脅腹皮膚呈灰紫色斑。血淀粉酶<500Somogyi單位。最可能的診斷是()
A.急性胰腺炎水腫型
B.急性腸梗阻
C.消化性潰瘍急性穿孔
D.急性心肌梗死
E.急性胰腺炎出血壞死型
2.單項選擇題男性,51歲,上腹痛10余年,近2年出現(xiàn)腹瀉,血糖正常,血清CCK-PZ濃度顯著提高,結(jié)腸鏡檢查為正常黏膜像,可能的診斷為()
A.慢性胰腺炎
B.隱性糖尿病
C.結(jié)腸功能紊亂
D.結(jié)腸炎
E.慢性肝炎
3.單項選擇題男性,50歲,上腹疼痛7年余,進(jìn)高脂餐易出現(xiàn)疼痛,上腹輕壓痛,ERCP顯示胰管扭曲變形、結(jié)石影,可能的診斷是()
A.慢性膽囊炎
B.慢性胰腺炎
C.慢性胃炎
D.胃腸神經(jīng)功能紊亂
E.胰腺癌
4.單項選擇題男性,35歲,腹痛12小時,血壓80/50mmHg,脈搏120次/分,血淀粉酶500Somogyi單位,下述哪項措施能使24小時內(nèi)死亡危險性下降()
A.胃腸減壓
B.盡快靜脈補(bǔ)液增加血容量
C.盡快應(yīng)用H2受體拮抗劑
D.盡快應(yīng)用質(zhì)子泵原抑制劑
E.盡快應(yīng)用奧曲肽或施他寧
5.單項選擇題男性,42歲,上腹痛12小時腹脹,嘔吐,既往有消化性潰瘍病史。查體:上腹壓痛。血淀粉酶:750Somogyi單位。最可能的診斷是()
A.急性腸梗阻
B.急性胰腺炎
C.消化性潰瘍急性穿孔
D.急性心肌梗死
E.急性胃腸炎