單項選擇題支氣管哮喘患者突發(fā)胸痛，氣急，呼吸困難，應(yīng)考慮（）

A.肺炎
B.胸膜炎
C.自發(fā)性氣胸
D.左心衰竭
E.支氣管哮喘急性發(fā)作


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1.單項選擇題男性，50歲，因哮喘急性重度發(fā)作已持續(xù)3天前來急診。下列處理欠妥的是（）

A.靜脈滴注氫化可的松
B.β2受體激動劑吸入
C.緩慢（不少于30分鐘）靜脈注射氨茶堿0.25～0.375g，繼以靜脈滴注維持，24小時不超過1.0g
D.大量補(bǔ)液，24小時不少于4000～5000ml
E.胸片、心電圖、動脈血氣分析、峰流速等檢查

3.單項選擇題男性，30歲，哮喘急性發(fā)作已2天，自服氨茶堿、吸入丙酸倍氯米松氣霧劑無效而來急診。體檢：患者神志恍惚，發(fā)紺，有奇脈，兩肺滿布哮鳴音，心率120次／分。其緊急處理應(yīng)當(dāng)是（）

A.靜脈推注氨茶堿并監(jiān)測血藥濃度
B.靜脈注射地塞米松和β2受體激動劑
C.吸氧、靜脈注射琥珀酰氫化可的松、霧化吸入沙丁胺醇溶液
D.靜脈滴注抗生素和注射支氣管舒張劑
E.大量補(bǔ)液、氣管插管和機(jī)械通氣

5.單項選擇題男性，25歲，因哮喘發(fā)作就診，查體發(fā)現(xiàn)，患者端坐呼吸，大汗淋漓，話語不連貫，下列體征預(yù)示病情嚴(yán)重的是（）

A.肋間隙增寬
B.兩肺呼吸音低，偶聞散在哮鳴音
C.肺叩診過清音
D.肺內(nèi)廣泛高響度哮鳴音
E.心臟絕對濁音界縮小

6.單項選擇題男性，42歲，支氣管哮喘急性發(fā)作，血氣分析：PaCO2增高，提示（）

A.出現(xiàn)呼吸性堿中毒
B.病情好轉(zhuǎn)
C.病情惡化
D.出現(xiàn)心力衰竭
E.無臨床意義

7.單項選擇題不符合支氣管哮喘的是（）

A.肺泡上皮細(xì)胞的基底膜薄弱并有缺損
B.所有小的及中等的支氣管充滿了黏稠的分泌物
C.支氣管收縮引起肺的過度膨脹
D.纖毛上皮細(xì)胞脫落、基底膜露出
E.肺膨脹、肺氣腫，黏液栓塞局部肺不張

8.單項選擇題稀釋哮喘持續(xù)狀態(tài)患者痰液的首要方法是（）

A.應(yīng)用祛痰劑
B.大劑量抗生素
C.體位引流
D.應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑
E.補(bǔ)液糾正失水

9.單項選擇題與速發(fā)型哮喘關(guān)系最密切的炎癥細(xì)胞是（）

A.嗜堿性粒細(xì)胞
B.肥大細(xì)胞
C.單核細(xì)胞
D.中性粒細(xì)胞
E.巨噬細(xì)胞