單項(xiàng)選擇題女,48歲。右上腹痛,寒戰(zhàn)、高熱,嘔血約200ml。查體:皮膚鞏膜黃染,肝肋下1cm,觸痛明顯,Murphy征(+),最可能的診斷是()
A.食管靜脈曲張破裂大出血
B.胃癌出血
C.應(yīng)激性潰瘍出血
D.膽道出血
E.賁門黏膜撕裂性出血
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1.單項(xiàng)選擇題
男,56歲。入院前2小時(shí)突然嘔血約800ml,有嗜酒史已20年。查體:脈率:110次/分,血壓90/60mmHg,肝未觸及。Hb:70g/L,WBC3.1×109/L,血小板:56×109/L,首先應(yīng)考慮的診斷是()
A.出血性胃炎
B.潰瘍病
C.肝硬化門靜脈高壓
D.胃癌
E.膽道出血
2.單項(xiàng)選擇題患者,男性,36歲,進(jìn)食后突發(fā)上腹刀割樣疼痛3小時(shí)。查體:腹肌緊張,全腹壓痛、反跳痛,肝濁音界消失。血常規(guī):白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高。最可能的診斷是()
A.胃潰瘍穿孔
B.急性闌尾炎
C.急性胰腺炎
D.急性膽囊炎
E.急性大葉性肺炎
3.單項(xiàng)選擇題患者,男性,50歲,上腹部隱痛2年,間歇性黑便,體重下降,近3個(gè)月出現(xiàn)疼痛向腰背部放射。查體:貧血貌,上腹部可觸及一個(gè)4cm×3cm腫塊,固定。此患者最可能的診斷是()
A.胃潰瘍
B.胃癌
C.胰腺癌
D.膽囊結(jié)石
E.慢性胰腺炎
4.單項(xiàng)選擇題患者上腹痛8小時(shí),腹痛前曾有暴飲、暴食。查體:體溫39℃,上腹部無腹肌緊張,有壓痛,考慮為急性胰腺炎。為明確診斷,首先應(yīng)做的實(shí)驗(yàn)室檢查是()
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.血淀粉酶
D.血生化
E.血糖
5.單項(xiàng)選擇題患者,女,55歲。反復(fù)嘔吐大量隔餐食物,查體:中上腹可見蠕動波,上腹部聞及震水音。應(yīng)首先考慮的是()
A.腸梗阻
B.急性胃炎
C.幽門梗阻
D.急性膽囊炎
E.反流性食管炎