單項選擇題患者女性,60歲,有喘息性支氣管炎病史20余年,近2年有下肢水腫。5天前受涼,咳嗽加重,徹夜不眠,意識模糊伴躁動不安。尿常規(guī)檢查正常。血氣分析顯示:pH7.14,PaO248mmHg,PaCO285mmHg,HCO3-30mmol/L。符合()

A.原發(fā)性代謝性酸中毒,失代償
B.原發(fā)性呼吸性酸中毒,代謝性酸中毒,失代償
C.原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性酸中毒
D.原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒
E.原發(fā)性代謝性酸中毒,代償


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1.單項選擇題經(jīng)口氣管插管的留置時間一般不超過多長時間()

A.72小時
B.5天
C.7天
D.10天
E.24小時

2.單項選擇題使用鼻罩持續(xù)氣道正壓通氣的常見副作用是()

A.氣道陷閉
B.鼻充血
C.嗜睡
D.打鼾
E.心律失常

3.單項選擇題呼吸衰竭患者使用機械通氣時()

A.若病情繼續(xù)惡化,應建立人工氣道
B.提倡面罩持續(xù)氣道內(nèi)正壓(CPAP)聯(lián)合壓力支持通氣(PSV)
C.機械通氣,要求低通氣、高頻率
D.必要時使用鎮(zhèn)靜劑或肌肉松弛劑
E.以上說法均正確

4.單項選擇題下列關于ARDS的臨床特點及實驗室檢查,正確的是()

A.因本病主要病理變化為肺水腫,不會出現(xiàn)管狀呼吸音
B.早期體征為雙側肺底濕啰音
C.呼吸窘迫的特點為呼吸淺快,頻率>24次/分
D.X線胸片演變過程符合肺水腫,不會出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化
E.肺動脈平均壓力<12cmH2O

5.單項選擇題下列指標為診斷ARDS的必要條件的是()

A.氧合指數(shù)
B.PH
C.動脈血氧分壓
D.血氧飽和度
E.肺泡-動脈氧分壓差

6.單項選擇題下列不是呼吸衰竭伴有二氧化碳潴留時的變化的是()

A.腦血流量降低
B.呼吸性酸中毒
C.腎臟保留碳酸氫鹽
D.神志模糊
E.顱內(nèi)壓增高

7.單項選擇題呼吸衰竭時,臨床上最早出現(xiàn)的癥狀是()

A.呼吸困難
B.發(fā)紺
C.消化道出血
D.血尿
E.心悸

8.單項選擇題下述對于呼吸衰竭說法不正確的是()

A.動脈血氧分壓(PaO2)<80mmHg,和(或)二氧化碳分壓>60mmHg
B.動脈血氧分壓(PaO1)<60mmHg,和(或)二氧化碳分壓>50mmHg
C.由于不能進行有效氣體交換,導致缺氧和(或)二氧化碳潴留,而引起機體出現(xiàn)一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征
D.呼吸次數(shù)不是判斷呼吸衰竭的主要指標
E.氣道阻力增加是慢性阻塞性肺疾病引起呼吸衰竭的主要機制

9.單項選擇題以下疾病引起的呼吸衰竭屬于泵衰竭的是()

A.重癥支氣管哮喘
B.肺栓塞
C.急性間質(zhì)性肺炎
D.吉蘭-巴雷綜合征
E.ARD

10.單項選擇題慢性呼吸衰竭急性加重常見誘因是()

A.呼吸興奮劑使用不當
B.感染
C.高濃度吸氧
D.呼吸機使用不當
E.抗生素使用不當