單項選擇題男,68歲。間斷咳嗽、咳痰1余年,活動性氣短2年。曾行胸片示:雙肺紋理增粗、紊亂,膈肌低平。吸煙史40年,1包/天,已戒3年。該患者血氣分析示:pH7.37,PaO265mmHg,PaCO242mmHg,引起該患者血氣分析異常最主要的機制是()

A.肺泡通氣量下降
B.通氣/血流比值失衡
C.彌散功能下降
D.肺內(nèi)分流
E.膈肌疲勞


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7.單項選擇題女性,38歲,2歲時患麻疹肺炎后,間斷出現(xiàn)咳嗽,咳大量膿痰28年,有時間斷咯血。近5年來間斷出現(xiàn)雙下肢水腫伴活動耐力下降。此患者在何種情況下宜給予小劑量洋地黃()

A.大量黃膿痰,對氨茶堿等平喘藥物反應(yīng)欠佳,仍有明顯呼吸困難、心悸
B.大量黃膿痰,意識模糊,譫語,體溫39℃;動脈,血氣pH7.40,Pa0262mmHg,PaC02102mmHg
C.血清鈉138mmol/L,鉀2.85mmol/L,氯98mmol/L
D.合并急性心肌梗死,出現(xiàn)頻發(fā)室早
E.感染已經(jīng)控制,肝肋下7cm,觸痛明顯,肝頸靜脈回流征陽性,下肢水腫明顯,對利尿劑反應(yīng)差。動脈血氣pH7.40,Pa0252mmHg,PaCO258mmHg

8.單項選擇題女性,38歲,2歲時患麻疹肺炎后,間斷出現(xiàn)咳嗽,咳大量膿痰28年,有時間斷咯血。近5年來間斷出現(xiàn)雙下肢水腫伴活動耐力下降。根據(jù)病史,你認(rèn)為該患者最可能出現(xiàn)的胸部X線征象為以下哪項()

A.心臟向左下擴大,心胸比>0.5
B.肺淤血,雙下肺可見KerleyB線,雙側(cè)胸腔積液
C.心臟向兩側(cè)擴大,呈燒瓶樣
D.肺動脈段膨隆
E.雙側(cè)大量胸腔積液