單項選擇題男性，60歲。飽餐后2小時感上腹部疼痛，漸加劇，嘔吐2次，2小時后來診。既往無腹痛病史。檢查：血壓100/70mmHg，體溫38℃，上腹部壓痛、反跳痛。血淀粉酶250U，尿淀粉酶32U。留觀輸液6小時后癥狀不緩解。下列哪項檢查最有助于診斷（）

A.胃鏡
B.血清脂肪酶測定
C.腹部透視
D.心電圖
E.復查血尿淀粉酶


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2.單項選擇題急性胰腺炎治療中對糖皮質(zhì)激素應(yīng)用所采取的原則是（）

A.為減輕水腫、緩解疼痛可用
B.為對抗應(yīng)激狀態(tài)可適量應(yīng)用
C.僅用于出血壞死型伴休克或成人呼吸窘迫綜合征者
D.為減少局部并發(fā)癥發(fā)生可選用
E.確診為出血壞死型者均需酌情應(yīng)用

3.單項選擇題在與急性胰腺炎高淀粉酶血癥進行鑒別的其他急腹癥中應(yīng)包括下列項目，除了（）

A.急性腹膜炎
B.膽石癥
C.消化性潰瘍穿孔
D.缺血性結(jié)腸炎
E.急性腸梗阻

4.單項選擇題急性胰腺炎并發(fā)假性囊腫時，下列哪項描述是錯誤的（）

A.假性囊腫常在病后3～4周形成
B.假性囊腫囊壁由上皮覆蓋并由壞死、肉芽與纖維組織構(gòu)成
C.假性囊腫多位于胰體尾部
D.可繼發(fā)細菌感染
E.假性囊腫囊壁破裂是產(chǎn)生胰源性腹水的主要原因

5.單項選擇題急性胰腺炎患者發(fā)生休克時，下列哪項描述不正確（）

A.休克僅見于出血壞死型
B.休克主要因合并感染所致
C.疾病初期發(fā)生休克，提示胰腺有大片壞死
D.休克可以是嚴重并發(fā)癥發(fā)生的表現(xiàn)
E.休克主要因有效循環(huán)血量不足所致

6.單項選擇題以下檢查中哪項對胰腺炎分型意義不大（）

A.血清淀粉酶增高
B.血鈣降低
C.血清正鐵血白蛋白陽性
D.CT呈壞死性影像改變
E.腰腹部及臍周皮膚出現(xiàn)紫色瘀斑

7.單項選擇題關(guān)于急性胰腺炎的低鈣血癥，下列各項中錯誤的是（）

A.約30%急性胰腺炎患者在病程中可出現(xiàn)短暫的低鈣血癥
B.約20%急性胰腺炎患者可出現(xiàn)手足搐搦
C.低鈣血癥程度和臨床嚴重程度平行
D.血鈣低至2mmol／L以下常提示壞死型胰腺炎
E.脂肪酸與鈣離子結(jié)合形成"鈣皂斑"

8.單項選擇題關(guān)于淀粉酶肌酐清除率比值測定的意義，下列各項中不正確的是（）

A.正常范圍不超過5%
B.胰腺炎時可增加3倍
C.巨淀粉酶血癥時比值小于1%
D.僅在急性胰腺炎時升高，其他情況下正?；虻陀谡?br /> E.燒傷、腎功能不全時也可升高

9.單項選擇題關(guān)于急性胰腺炎患者的淀粉酶測定，下列各項中不正確的是（）

A.血清淀粉酶在起病后8小時開始升高
B.尿淀粉酶升高比血清淀粉酶升高晚
C.血清淀粉酶升高持續(xù)3～5天
D.尿淀粉酶升高持續(xù)7～14天
E.淀粉酶的升高程度與病情嚴重性平行

10.單項選擇題在急性胰腺炎發(fā)病過程中起關(guān)鍵作用的酶是（）

A.淀粉酶
B.彈力纖維酶
C.胰蛋白酶
D.磷脂酶A
E.激肽酶