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單項(xiàng)選擇題男，20歲，晨起突然嘔吐咖啡色液體2h，既往健康。查體：血壓90/60mmHg。神志清，腹平軟，無壓痛，肝脾肋下未及。最可能的出血原因是（）

A.急性胃炎
B.消化性潰瘍
C.賁門黏膜撕裂
D.食管靜脈曲張
E.胃癌

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1.單項(xiàng)選擇題男，20歲，晨起突然嘔吐咖啡色液體2h，既往健康。查體：血壓90/60mmHg。神志清，腹平軟，無壓痛，肝脾肋下未及。血液檢查下列哪項(xiàng)指標(biāo)最可能會(huì)升高（）

A.白細(xì)胞
B.紅細(xì)胞
C.尿素氮
D.肌苷
E.球蛋白

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2.單項(xiàng)選擇題男，20歲，晨起突然嘔吐咖啡色液體2h，既往健康。查體：血壓90/60mmHg。神志清，腹平軟，無壓痛，肝脾肋下未及。估計(jì)其出血量為（）

A.>100ml
B.>300ml
C.>500ml
D.>800ml
E.>1000ml

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3.單項(xiàng)選擇題男，45歲，酗酒后8h出現(xiàn)中上腹疼痛，放射至兩側(cè)腰部，伴惡心、嘔吐。體檢：腹部有壓痛、肌緊張及兩側(cè)腰腹部出現(xiàn)藍(lán)棕色斑，血壓75/55mmHg，脈搏110/min。3周后患者感腹脹明顯，無發(fā)熱，最大的可能是（）

A.腸麻痹
B.腸穿孔
C.腹腔轉(zhuǎn)移
D.假性囊腫
E.低鉀血癥

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4.單項(xiàng)選擇題男，45歲，酗酒后8h出現(xiàn)中上腹疼痛，放射至兩側(cè)腰部，伴惡心、嘔吐。體檢：腹部有壓痛、肌緊張及兩側(cè)腰腹部出現(xiàn)藍(lán)棕色斑，血壓75/55mmHg，脈搏110/min。如果行診斷性腹腔穿刺，穿刺液中下列哪項(xiàng)指標(biāo)明顯升高可能性最大（）

A.白細(xì)胞
B.紅細(xì)胞
C.淀粉酶
D.膽酸
E.膽紅素

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5.單項(xiàng)選擇題男，45歲，酗酒后8h出現(xiàn)中上腹疼痛，放射至兩側(cè)腰部，伴惡心、嘔吐。體檢：腹部有壓痛、肌緊張及兩側(cè)腰腹部出現(xiàn)藍(lán)棕色斑，血壓75/55mmHg，脈搏110/min。治療上首先處理的是（）

A.解痙止痛
B.補(bǔ)充血容量
C.抑制胰酶活性
D.抑制胰酶分泌
E.抗感染

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6.單項(xiàng)選擇題男，45歲，酗酒后8h出現(xiàn)中上腹疼痛，放射至兩側(cè)腰部，伴惡心、嘔吐。體檢：腹部有壓痛、肌緊張及兩側(cè)腰腹部出現(xiàn)藍(lán)棕色斑，血壓75/55mmHg，脈搏110/min。最可能的診斷是（）

A.急性膽囊炎
B.急性膽管炎
C.急性腸梗阻
D.急性水腫型胰腺炎
E.急性出血壞死型胰腺炎

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7.單項(xiàng)選擇題男，40歲。飲酒后持續(xù)性上腹疼痛12h，向腰背部放射，伴惡心、嘔吐、發(fā)熱，無血尿。對診斷困難者，應(yīng)進(jìn)一步采?。ǎ?/a>

A.剖腹探查
B.ERCP檢查
C.試驗(yàn)性抗感染治療
D.試驗(yàn)性抗?jié)冎委?br /> E.腹腔穿刺

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8.單項(xiàng)選擇題男，40歲。飲酒后持續(xù)性上腹疼痛12h，向腰背部放射，伴惡心、嘔吐、發(fā)熱，無血尿。在診斷尚未確立之前，不應(yīng)采用的是（）

A.禁食、胃腸減壓
B.嗎啡類止痛藥
C.胰酶抑制藥
D.抗感染治療
E.營養(yǎng)支持

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9.單項(xiàng)選擇題男，40歲。飲酒后持續(xù)性上腹疼痛12h，向腰背部放射，伴惡心、嘔吐、發(fā)熱，無血尿。對明確診斷最有意義的檢查是（）

A.腹部X線片
B.血常規(guī)
C.肝功能
D.血淀粉酶
E.尿淀粉酶

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10.單項(xiàng)選擇題男，40歲。飲酒后持續(xù)性上腹疼痛12h，向腰背部放射，伴惡心、嘔吐、發(fā)熱，無血尿。最可能的診斷為（）

A.急性胰腺炎
B.急性膽囊炎
C.腸梗阻
D.消化性潰瘍穿孔
E.腎結(jié)石

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