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單項(xiàng)選擇題男性，72歲，腹瀉3天，神志不清1天，尿量多。T37.5℃，BP90/60mmHg，皮膚黏膜干燥。尿糖（++++），尿酮體（±）?？赡艿脑\斷是（）

A.中毒性痢疾
B.腦血管意外
C.糖尿病酮癥酸中毒
D.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷
E.感染中毒性腦病

1.單項(xiàng)選擇題女性，25歲，煩渴、多尿2年，不規(guī)律用胰島素治療，納差、嘔吐2天。體檢：T36.1℃，呼吸深大有異味。血糖17.1mmol／L，尿糖（++++），酮體（++）。最可能的診斷為（）

A.急性腸炎+代謝性酸中毒
B.急性腸炎+代謝性堿中毒
C.乳酸酸中毒
D.糖尿病酮癥酸中毒
E.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷

2.單項(xiàng)選擇題女性，68歲，糖尿病15年，近2個(gè)月采用胰島素強(qiáng)化治療。但空腹血糖仍高達(dá)10mmol／L。對(duì)臨床治療指導(dǎo)意義最大的檢查為（）

A.胰島素釋放
B.C肽
C.睡前血糖
D.胰島素抗體
E.凌晨3點(diǎn)血糖

3.單項(xiàng)選擇題男性，58歲，糖尿病4年，飲食控制嚴(yán)格，口服降糖藥治療效果滿意，但近1年來自覺癥狀加重，空腹血糖11.1mmol／L。目前應(yīng)采取的最有效治療措施為（）

A.減少熱卡攝入
B.體育鍛煉
C.少量多餐
D.減肥
E.換用胰島素

4.單項(xiàng)選擇題男性，查體發(fā)現(xiàn)尿糖500mg/dl。以下各項(xiàng)錯(cuò)誤的是（）

A.詢問是否服用丙磺舒
B.查24小時(shí)尿糖定量
C.復(fù)查尿常規(guī)
D.應(yīng)同時(shí)查血糖
E.診斷糖尿病

5.單項(xiàng)選擇題男性，70歲，不潔飲食后腹瀉、嘔吐伴發(fā)熱一天，突然昏迷來診，血壓90／60mmHg，血糖35mmol／L，血鈉155/mmol/L，BUN12mmol／L，尿糖（++++），尿酮體（+），該患者最可能的診斷為（）

A.糖尿病酮癥酸中毒
B.腦血管意外
C.高滲性糖尿病昏迷
D.感染性休克
E.乳酸酸中毒

6.單項(xiàng)選擇題女性，36歲，新診斷糖尿病，空腹血糖19.8mmol／L，用胰島素治療一日后，血糖降至正常，空腹血糖6mmol／L，餐后2小時(shí)血糖7mmol，但逐漸出現(xiàn)視物模糊，最可能的原因是（）

A.糖尿病視網(wǎng)膜病變
B.白內(nèi)障
C.合并青光眼
D.玻璃體出血
E.晶狀體屈光度的急劇變化

7.單項(xiàng)選擇題男性，50歲，空腹血糖6.3mmol／L，OGTT2小時(shí)7.9mmol／L，根據(jù)1999年WHO標(biāo)準(zhǔn)可以診斷為（）

A.糖尿病
B.糖耐量異常
C.空腹血糖正常
D.OGTT正常
E.糖耐量減低和空腹血糖受損

8.單項(xiàng)選擇題男性，25歲，曾診斷為1型糖尿病。2天前中斷胰島素后出現(xiàn)昏迷，血糖23.5mmol／L，經(jīng)搶救并靜滴碳酸氫鈉后，血糖下降，神志稍清醒，酸中毒減輕，但不久又陷入昏迷。其主要原因最可能是（）

A.并發(fā)腦水腫
B.并發(fā)腦血管意外
C.并發(fā)低血糖
D.并發(fā)尿毒癥
E.并發(fā)乳酸酸中毒

9.單項(xiàng)選擇題女性，25歲，1型糖尿病病人。近日來食欲減退，多飲，煩渴，多尿。身高160cm，體重41kg，皮膚彈性差?？崭寡?2.4mmol/L，尿糖陽性，酮體強(qiáng)陽性，C02結(jié)合力20mmol／L，應(yīng)采用的治療方案是（）

A.飲食控制
B.飲食控制加口服降糖藥物
C.飲食控制加中效胰島素
D.小劑量常規(guī)胰島素，每小時(shí)平均4單位
E.常規(guī)胰島素加口服降糖藥物

10.單項(xiàng)選擇題男性，17歲，三多一少癥狀1個(gè)月。2日前感冒發(fā)熱，食欲減退。血糖17.9mmol／L，尿酮體陽性。C0結(jié)合力20mmol／L。應(yīng)選用的治療是（）

A.口服阿卡波糖
B.口服磺脲類降糖藥
C.加強(qiáng)飲食控制
D.口服雙胍類降糖藥物
E.胰島素治療

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