單項(xiàng)選擇題男，47歲，因嘔吐、腹瀉、低熱于門(mén)診應(yīng)用慶大霉素40萬(wàn)U/d，共4天，近日來(lái)覺(jué)尿量有所減少約700～800ml/d，伴乏力、頭暈，實(shí)驗(yàn)室檢查尿蛋白（+），Hb100g/L，血清鉀7．0mmol/L，BUN33.5mmol/L。血肌酐884μmol/L。最應(yīng)采取的治療手段是（）
A.口服離子交換樹(shù)脂
B.大劑量呋塞米靜脈注射
C.按3～6g葡萄糖：1U胰島素比例靜滴補(bǔ)液
D.限制入水量，透析治療
E.口服甲醛氧化淀粉
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1.單項(xiàng)選擇題男，47歲，因嘔吐、腹瀉、低熱于門(mén)診應(yīng)用慶大霉素40萬(wàn)U/d，共4天，近日來(lái)覺(jué)尿量有所減少約700～800ml/d，伴乏力、頭暈，實(shí)驗(yàn)室檢查尿蛋白（+），Hb100g/L，血清鉀7．0mmol/L，BUN33.5mmol/L。血肌酐884μmol/L。最有助于診斷的進(jìn)一步檢查是（）
A.腎臟B超
B.靜脈腎盂造影
C.同位素腎圖
D.腎活檢
E.血?dú)夥治?/p>
2.單項(xiàng)選擇題男，47歲，因嘔吐、腹瀉、低熱于門(mén)診應(yīng)用慶大霉素40萬(wàn)U/d，共4天，近日來(lái)覺(jué)尿量有所減少約700～800ml/d，伴乏力、頭暈，實(shí)驗(yàn)室檢查尿蛋白（+），Hb100g/L，血清鉀7．0mmol/L，BUN33.5mmol/L。血肌酐884μmol/L。該例最可能的診斷是（）
A.慶大霉素導(dǎo)致急性腎衰竭
B.慶大霉素過(guò)敏
C.急性胃腸炎致腎損害
D.腹瀉脫水致急性腎功能異常
E.急性間質(zhì)性腎炎
3.單項(xiàng)選擇題男性，70歲，既往體健，10天前曾應(yīng)用慶大霉素抗感染治療，尿量800ml／24h，尿常規(guī)示蛋白（+），可見(jiàn)顆粒管型，血BUN18.8mmol／L，Cr373μmol／L，Hb121g/L。此患者常見(jiàn)電解質(zhì)紊亂是（）
A.高鈉血癥
B.高鈣血癥
C.高鉀血癥
D.低磷血癥
E.高鎂血癥
4.單項(xiàng)選擇題男性，70歲，既往體健，10天前曾應(yīng)用慶大霉素抗感染治療，尿量800ml／24h，尿常規(guī)示蛋白（+），可見(jiàn)顆粒管型，血BUN18.8mmol／L，Cr373μmol／L，Hb121g/L。慶大霉素對(duì)腎臟損傷的部位是（）
A.腎小球
B.近端腎小管
C.髓襻
D.遠(yuǎn)端腎小管
E.腎間質(zhì)
5.單項(xiàng)選擇題男性，70歲，既往體健，10天前曾應(yīng)用慶大霉素抗感染治療，尿量800ml／24h，尿常規(guī)示蛋白（+），可見(jiàn)顆粒管型，血BUN18.8mmol／L，Cr373μmol／L，Hb121g/L。導(dǎo)致急性腎衰竭的原因是（）
A.腎皮質(zhì)壞死
B.急性間質(zhì)性腎炎
C.急性腎小管壞死
D.嚴(yán)重感染
E.急進(jìn)性腎炎
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