單項(xiàng)選擇題

女性，27歲。雙手近端指間關(guān)節(jié)痛2個(gè)月，有時(shí)腫脹，伴不規(guī)則低熱。體檢雙手近端指間關(guān)節(jié)有壓痛，腫脹不明顯，無(wú)畸形。血白細(xì)胞3．2×109／L，尿蛋白100mg／dl，血沉35mm／h。本例最可能的診斷是（）

A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.急性白血病


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1.單項(xiàng)選擇題女性，50歲。對(duì)稱性多關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵1年余，血RF1：40（+），ESR100mm／h。本患者目前不考慮的治療措施是（）

A.非甾體抗炎藥
B.強(qiáng)的松
C.環(huán)磷酰胺
D.甲氨蝶呤
E.關(guān)節(jié)手術(shù)

2.單項(xiàng)選擇題一位類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，在社區(qū)就診時(shí)訴右肘關(guān)節(jié)伸側(cè)長(zhǎng)了一個(gè)蠶豆大小的結(jié)節(jié)約4個(gè)月，醫(yī)生檢查完后告訴她，這個(gè)結(jié)節(jié)說(shuō)明（）

A.病情活動(dòng)已持續(xù)4個(gè)月
B.病情目前并不活動(dòng)
C.曾有病情活動(dòng)，目前是否活動(dòng)應(yīng)依據(jù)其他表現(xiàn)來(lái)判斷
D.曾有病情活動(dòng)
E.目前有病情活動(dòng)

3.單項(xiàng)選擇題一女性來(lái)社區(qū)就診，52歲。雙手關(guān)節(jié)反復(fù)腫痛伴晨僵1年余，近兩年來(lái)疼痛加重伴晨僵，活動(dòng)后可緩解。首先考慮的診斷是（）

A.骨性關(guān)節(jié)炎
B.痛風(fēng)
C.銀屑病關(guān)節(jié)炎
D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
E.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

4.單項(xiàng)選擇題

女，50歲。反復(fù)低熱1年，伴四肢大小關(guān)節(jié)腫痛。WBC8．0×109／L，Hb100g／L，ANA（-），RF（+）。經(jīng)多種抗生素正規(guī)治療無(wú)效，可能的診斷是（）

A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.骨關(guān)節(jié)炎
D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
E.結(jié)核菌感染引起的關(guān)節(jié)炎

5.單項(xiàng)選擇題青年男性患者，腰痛，腰僵硬，逐漸出現(xiàn)駝背。X線片見(jiàn)骶髂關(guān)節(jié)模糊，間隙消失。可能的診斷是（）

A.慢性腰扭傷
B.腰肌勞損
C.腰椎結(jié)核
D.腰椎間盤突出癥
E.強(qiáng)直性脊柱炎