單項選擇題20歲農(nóng)民,因高熱伴嘔吐2天,于8日入院。查:神清語利,面色潮紅,結(jié)膜充血,胸前有散在性出血點,頸軟。血常規(guī)示:WBC11×109/L,有異型淋巴細(xì)胞;尿常規(guī)示:蛋白(++),發(fā)病前兩周曾到某地參加水利建設(shè),最可能的診斷是()
A.鉤蟲病
B.流行性腦脊髓膜炎
C.流行性出血熱
D.敗血癥
E.傷寒
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1.單項選擇題男,40歲,流行性出血熱少尿期,近2日內(nèi)漸覺進(jìn)行性呼吸困難,胸悶,查體:呼吸40次/分,雙肺散在濕啰音,給予吸氧及利尿后效果不明顯,血氣分析示PaO245mmHg,患者最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是()
A.ARDS
B.心衰性肺水腫
C.顱內(nèi)出血
D.肺部感染
E.肝損害
2.單項選擇題男,30歲,發(fā)熱2天,上廁所時昏倒在地,急測血壓40/0mmHg,面色蒼白,脈搏細(xì)速,診斷為流行性出血熱休克期,你認(rèn)為患者產(chǎn)生休克的主要原因是什么()
A.小血管滲透性增加,血漿外滲,血容量減少
B.水電解質(zhì)平衡失調(diào)
C.內(nèi)臟大出血
D.繼發(fā)細(xì)菌感染
E.小動脈痙攣
3.單項選擇題男,35歲,因發(fā)熱,咳嗽、頭痛、腰痛4天,體溫在39~40℃之間。查體:面部潮紅,眼球結(jié)膜水腫,軟腭有網(wǎng)狀充血和出血點?;灒貉R?guī)WBC12×109/L,中性89%,血小板50×109/L,尿常規(guī)除蛋白(+++)外余無異常。醫(yī)生首先考慮的診斷是()
A.急性上呼吸道感染
B.流行性感冒
C.急性腎炎
D.流行性出血熱
E.急性支氣管炎
4.單項選擇題流行性出血熱少尿期的治療原則,下列哪項是錯誤的()
A.穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境,輸液量以前1天尿量及吐瀉量加500~700ml
B.高糖、高維生素、高蛋白飲食
C.導(dǎo)瀉或放血治療
D.腹透或血液體透析
E.促進(jìn)利尿
5.單項選擇題關(guān)于流行性出血熱的實驗室檢查,下列哪項是錯誤的()
A.第1~2病日即有異型淋巴細(xì)胞,血小板降低及第2病日可出現(xiàn)大量尿蛋白
B.第3~4病日即有白細(xì)胞升高,尿素氮及肌酐多數(shù)在低血壓起開始增高
C.血清鈉、氯、鈣在本病過程中均降低,少尿期血清鉀增高,但也有低鉀現(xiàn)象
D.休克期血紅蛋白升高
E.細(xì)胞免疫增強(qiáng),體液免疫下降