單項(xiàng)選擇題男,42歲,17年前發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性,近20余天來覺乏力,食欲減退,近1周出現(xiàn)皮膚黃染,體查:重病容,精神萎靡,皮膚、鞏膜深度黃染,無肝掌、蜘蛛痣、有腹脹、肝脾未捫及,腹水征陽性,ALT80u/L,白蛋白30g/L,球蛋白35g/L,總膽紅素600umol/L,凝血酶原活動(dòng)度24%,診斷應(yīng)考慮()
A.急性重癥肝炎
B.亞急性重癥肝炎
C.慢性重癥肝炎
D.急性黃疸型肝炎
E.慢性肝炎重度
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1.單項(xiàng)選擇題男,40歲,食欲減退、乏力、皮膚黃染1個(gè)月,否認(rèn)肝炎病史,10年前曾患上消化道出血,經(jīng)住院輸血搶救治療后痊愈。體查:重病容,皮膚、鞏膜深度黃染,未見肝掌、蜘蛛痣,注射部位有瘀斑,腹平軟,肝未捫及,脾肋下1.5cm,質(zhì)中等,腹水征陰性,血清總膽紅素500umol/L,白蛋白32g/L,球蛋白40g/L,ALT380u/L,凝血酶原活動(dòng)度25%,診斷應(yīng)考慮()
A.急性黃疸型肝炎
B.慢性肝炎重度
C.急性重癥肝炎
D.亞急性重癥肝炎
E.慢性重癥肝炎
2.單項(xiàng)選擇題男,30歲,食欲減退、厭油、皮膚黃染20余天,即往無肝炎病史,來自血吸蟲疫區(qū),有疫水接觸史,體查:重病容,神志清楚,皮膚、鞏膜黃染,無明顯肝掌,頸部可見蜘蛛痣,腹稍脹,肝未捫及,脾肋下2cm,腹水征陽性,ALT15u/L,總膽紅素340umol/L,白蛋白30g/L,球蛋白35g/L,凝血酶原活動(dòng)度30%,其診斷可能性最大的是()
A.急性黃疸型肝炎
B.亞急性重癥肝炎
C.慢性重癥肝炎
D.急性重癥肝炎
E.淤膽型肝炎
3.單項(xiàng)選擇題男,33歲,既往體健,近1個(gè)月來乏力,食欲不振,尿黃,皮膚及鞏膜發(fā)黃、進(jìn)行性加深,體查:重病容,精神萎靡,皮膚、鞏膜深度黃染,未見肝掌、蜘蛛痣,腹脹,肝脾未捫及,腹水征陽性,血清總膽紅素479μmol/L,ALT560u/L,凝血酶原活動(dòng)度23%,最可能的診斷是()
A.急性重癥肝炎
B.急性黃疸肝炎
C.亞急性重癥肝炎
D.慢性重癥肝炎
E.淤膽型肝炎
4.單項(xiàng)選擇題女,16歲,食欲減退、黃疸進(jìn)行性加深24天,腹脹半個(gè)月,既往無肝病史。檢查:明顯黃疸,皮膚瘀斑,無蜘蛛痣,肝掌,腹脹,肝脾未捫及,腹水征陽性,血清總膽紅素342μmol/L,ALT560u/L,診斷應(yīng)考慮()
A.急性重癥肝炎
B.亞急性重癥肝炎
C.慢性重癥肝炎
D.慢性肝炎重度
E.淤膽型肝炎
5.單項(xiàng)選擇題男,16歲,乏力、食欲減退、黃疸進(jìn)行性加深10天,神志不清1天,體查:明顯黃疸,煩躁不安,皮膚瘀斑,肝右肋下未捫及,肝濁音界7~8肋間,撲擊樣震顫陽性,血清總膽紅素255μmol/L,ALT200u/L,凝血酶原活動(dòng)度28%。診斷應(yīng)考慮()
A.急性黃疸型肝炎
B.急性重癥肝炎
C.亞急性重癥肝炎
D.慢性重癥肝炎
E.淤膽型肝炎
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