單項(xiàng)選擇題女,45歲,因患乳腺癌在3個(gè)月前行乳腺癌根治術(shù),術(shù)中曾輸血800mL,在最近追蹤檢查過程中發(fā)現(xiàn)血清ALT150u/L,進(jìn)一步查肝炎病毒感染標(biāo)志物發(fā)現(xiàn)甲肝抗體陽性,抗HBs陽性,丙肝抗體陽性,丁肝和戊肝抗體均陰性。該病例最可能的診斷是()

A.手術(shù)后谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高
B.脂肪肝
C.輸血后丙型肝炎
D.轉(zhuǎn)移性肝癌
E.輸血后病毒性肝炎,乙、丙肝病毒重疊感染


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1.單項(xiàng)選擇題女,36歲,1年前患甲亢用丙基硫氧嘧啶治療,近1個(gè)月來,黃疸進(jìn)行性加深伴皮膚瘙癢,食欲較前有下降,乏力。體查:皮膚、鞏膜深度黃染,無出血點(diǎn)、瘀斑,突眼,甲狀腺腫大,可捫及震顫,可聽到吹風(fēng)樣血管雜音,心率110次/分、律齊,肝右肋下3cm、質(zhì)中等,脾未捫及,腹水征陰性。肝功能:ALT100u/L,白蛋白35g/L,球蛋白32g/L,總膽紅素362/zmol/L,凝血酶原活動(dòng)度70%,HBsAg陽性,對(duì)于該患者最佳治療方案是()

A.停用丙基硫氧嘧啶,加強(qiáng)“保肝”支持治療
B.在加強(qiáng)“保肝”支持治療基礎(chǔ)上,繼續(xù)使用丙基硫氧嘧啶治療
C.加強(qiáng)“保肝”支持治療,停用丙基硫氧嘧啶,改用心得安治療
D.停用丙基硫氧嘧啶,加強(qiáng)“保肝”支持治療,創(chuàng)造條件用131I治療
E.停用丙基硫氧嘧啶,加強(qiáng)“保肝”支持治療,行甲狀腺次全手術(shù)治療

5.單項(xiàng)選擇題男,25歲,乏力、食欲減退、尿深黃3天,神志欠清1天入院,體查:體溫36.7℃,脈搏80次/分,煩躁,檢查不合作,鞏膜中度黃染,肝濁音界明顯縮小,下列哪項(xiàng)處理不正確()

A.氯丙嗪25mg肌注
B.肝腦清500mL靜滴
C.谷氨酸鈉23g+10%葡萄糖500mL靜滴
D.20%甘露醇100mL靜注
E.左旋多巴400mg靜滴