單項(xiàng)選擇題女,30歲,農(nóng)民,房屋倒塌壓在上半身30分鐘,呼吸困難,體格檢查見(jiàn)神志清,血壓18/14kPa(130/86mmHg),脈搏100次/分,呼吸30次/分,兩眼結(jié)膜充血,頸靜脈怒張,前胸皮膚瘀斑,腹軟,無(wú)壓痛,尿常規(guī)正常。最可能的診斷是()

A.早期創(chuàng)傷性休克
B.創(chuàng)傷性窒息
C.擠壓綜合征
D.開(kāi)放性氣胸
E.眼結(jié)膜損傷


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1.單項(xiàng)選擇題診斷張力性氣胸最充分的根據(jù)是()

A.呼吸困難并伴有皮下氣腫
B.傷側(cè)胸部叩診呈高調(diào)鼓音
C.傷側(cè)呼吸音消失
D.X線所見(jiàn)縱隔向健側(cè)移位
E.胸膜腔抽出高壓氣體

2.單項(xiàng)選擇題張力性氣胸行閉式引流術(shù),肺膨脹漏氣停止,拔管最合適的時(shí)間是()

A.48小時(shí)后拔管
B.24小時(shí)后拔管
C.可立即拔管
D.72小時(shí)后拔管
E.一周后拔管

4.單項(xiàng)選擇題張力性氣胸主要的病理生理改變是()

A.縱隔向健側(cè)移位
B.肺內(nèi)氣體對(duì)流
C.胸壁反常呼吸運(yùn)動(dòng)
D.縱隔撲動(dòng)
E.皮下氣腫

5.單項(xiàng)選擇題張力性氣胸產(chǎn)生休克,急救措施首先是()

A.用升壓藥
B.輸血
C.抗休克同時(shí)開(kāi)胸探查
D.患側(cè)胸腔排氣減壓
E.氣管插管輔助呼吸

6.單項(xiàng)選擇題開(kāi)放性胸部損傷診斷的主要依據(jù)是()

A.氣管或食管裂傷
B.胸部皮膚裂傷
C.肋骨骨折刺破胸膜
D.胸壁創(chuàng)口與胸膜腔相通
E.開(kāi)放性肋骨骨折

7.單項(xiàng)選擇題開(kāi)放性氣胸的病理生理改變,下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.傷側(cè)肺萎陷
B.傷側(cè)負(fù)壓消失
C.肺內(nèi)部分氣體對(duì)流
D.縱隔撲動(dòng)
E.傷側(cè)有反常呼吸

8.單項(xiàng)選擇題閉合性多根多處肋骨骨折,若骨折范圍較小,治療時(shí)采用哪種方法糾正反常呼吸最合適()

A.肋骨內(nèi)固定法
B.壓力包扎固定
C.牽引固定法
D.膠布肋骨固定法
E.用呼吸器行輔助呼吸

9.單項(xiàng)選擇題損傷性窒息最常見(jiàn)的原因是()

A.胸部摔傷
B.胸部撞擊傷
C.胸部暴力擠傷
D.胸部撲打傷
E.胸部高壓氣浪沖擊傷

10.單項(xiàng)選擇題開(kāi)放性氣胸患者呼吸困難最主要的急救措施是()

A.輸血補(bǔ)液
B.吸氧
C.氣管插管行輔助呼吸
D.立即剖胸探查
E.迅速封閉胸部傷口